tailieunhanh - GIÃN PHẾ QUẢN (Kỳ 1)

Giãn phế quản là sự giãn không hồi phục các phế quản nhỏ và trung bình kèm theo sự loạn dạng các lớp phế quản và đa tiết phế quản, có thể do bẩm sinh hay mắc phải, thường bị bội nhiễm định kỳ. Giãn phế quản gặp ở nam 4 lần nhiều hơn ở nữ. II. BỆNH NGUYÊN 1. Mắc phải: Hiện nay được xem như là thường gặp nhất; những thể này có thể khu trú hay lan tỏa. a. Thể khu trú: - Những nguyên nhân gây hẹp phế quản một phần: gây nên sự ứ dịch tiết dẫn. | GIÃN PHẾ QUẢN Kỳ 1 I. ĐỊNH NGHĨA Giãn phế quản là sự giãn không hồi phục các phế quản nhỏ và trung bình kèm theo sự loạn dạng các lớp phế quản và đa tiết phế quản có thể do bẩm sinh hay mắc phải thường bị bội nhiễm định kỳ. Giãn phế quản gặp ở nam 4 lần nhiều hơn ở nữ. II. BỆNH NGUYÊN 1. Mắc phải Hiện nay được xem như là thường gặp nhất những thể này có thể khu trú hay lan tỏa. a. Thể khu trú - Những nguyên nhân gây hẹp phế quản một phần gây nên sự ứ dịch tiết dẫn đến nhiễm trùng và phế quản bị giãn ra đôi khi trong 2-3 tuần lễ. Những nguyên nhân này thường chỉ được phát hiện nhờ nội soi phế quản trước tiên là khối u có thể lành tính hay ác tính có thể là vật lạ nhất là đối với trẻ em có thể là lao bởi những lỗ dò hay u hạt từ một lao sơ nhiễm tiến triển hay trên di chứng calci hóa. - Áp xe phổi di chứng sẹo xơ hay trên một áp xe phổi mạn tính. - Aspergillose phế quản ít gặp hơn nhưng rất đặc biệt là có sự phối hợp với những biểu hiện tăng nhạy cảm type I và type II tìm những chất kết tủa kháng aspergillus có thể có tăng bạch cầu ái toan và khu trú ở phế quản rất gần gốc như vậy chỉ tổn thương các phế quản lớn còn các phế quản trước tận cùng còn tốt bệnh Hinton . b. Thể lan tỏa - Di chứng của các bệnh phế quản - phổi cấp nặng trong thời kỳ thiếu niên có thể bị quên lúc khởi đầu hội chứng đa tiết phế quản - phổi. Sởi và ho gà là 2 bệnh thường gặp nhất những bệnh nhiễm siêu vi nặng nhất là do Arbovirus là những nguyên nhân gây nên di chứng giãn phế quản. - Bệnh nhầy nhớt bệnh xơ tụy tạng nhầy - kén là những bệnh bẩm sinh di truyền trong những bệnh này có rối loạn về tiết dịch do sự thanh lọc bị chậm lại gây nên những nhiễm trùng phế quản - phổi tái phát dẫn đến những thể giãn phế quản rất nặng với suy hô hấp mạn và chết trước thời kỳ trưởng thành. 2. Bẩm sinh Giãn phế quản thường là lan tỏa rất ít gặp. a. Bệnh đa kén phổi thường phối hợp với đa kén thận tụy và gan. b. Suy giảm miên dịch - Suy giảm miễn dịch thể dịch Suy giảm toàn thể hay không có globuline máu suy .