tailieunhanh - Thuốc cloramphenicol nhỏ mắt và tai biến thiếu máu bất sản

Ở nước ta, thuốc cloramphenicol dạng dung dịch nhỏ mắt đang được bán tự do tại các nhà thuốc không cần đơn của bác sĩ. Việc nhiều người có thể mua dễ dàng loại thuốc này và sử dụng thường xuyên để rửa mắt như hiện nay là một thực tế đáng lo ngại do dung dịch này có thể gây thiếu máu bất sản không hồi phục. Dung dịch cloramphenicol nhỏ mắt 0,4% được đưa vào sử dụng từ năm 1948 và hiện nay vẫn đang được sử dụng thường quy tại nhiều quốc gia. Đây là một. | mi Ấ 1 1 11 w J A J Thuốc cloramphenicol nhỏ mat và tai 1 Ấ J 1 Ấ r 1 Ấ J biên thiêu máu bât sản Ở nước ta thuốc cloramphenicol dạng dung dịch nhỏ mắt đang được bán tự do tại các nhà thuốc không cần đơn của bác sĩ. Việc nhiều người có thể mua dễ dàng loại thuốc này và sử dụng thường xuyên để rửa mắt như hiện nay là một thực tế đáng lo ngại do dung dịch này có thể gây thiếu máu bất sản không hồi phục. Dung dịch cloramphenicol nhỏ mắt 0 4 được đưa vào sử dụng từ năm 1948 và hiện nay vẫn đang được sử dụng thường quy tại nhiều quốc gia. Đây là một kháng sinh kìm khuẩn có hoạt phổ rộng tác dụng trên nhiều vi khuẩn gram dương và gram âm. Thuốc có tác dụng trên hầu hết các tác nhân gây viêm kết mạc cấp tính ở người lớn và trẻ em. Cho đến nay có rất ít báo cáo về hiện tượng kháng thuốc mặc dù thuốc đã được dùng trong nhiều thập kỷ. Những ý kiến về sự liên quan giữa việc dùng cloramphenicol nhỏ mắt và thiếu máu bất sản đã xuất hiện tại Mỹ từ năm 1965. Sau khi có công bố một trường hợp tử vong do thiếu máu bất sản có liên quan đến thuốc nhỏ mắt cloramphenicol vào năm 1982 ở Mỹ việc chỉ định dùng thuốc nhỏ mắt cloramphenicol đã giảm đi 90 . Năm 1995 tại Anh đã có tạp chí y khoa đề cập đến vấn đề thuốc nhỏ mắt cloramphenicol có liên quan đến thiếu máu bất sản và kêu gọi các bác sĩ cần hạn chế chỉ định dùng cloramphenicol nhỏ mắt. về lý thuyết cloramphenicol nhỏ mắt có thể hấp thu qua hệ mạch máu ở kết mạc. Mặt khác một phần thuốc chuyển vào hệ ống dẫn mũi - hầu vì thế người sử dụng có thể cảm nhận vị đắng của thuốc sau khi nhỏ mắt rồi vào ống tiêu hóa để hấp thu. Các y văn trong nước và thế giới đều ghi nhận bằng đường dùng toàn thân cloramphenicol gây ra nhiều tác dụng phụ đáng kể hội chứng xanh xám nôn nhịp thở nhanh căng bụng tím xanh phân xanh ngủ lịm tiến tới trụy mạch và tử vong với thần kinh cloramphenicol gây viêm dây thần kinh thị giác viêm thần kinh ngoại biên mê sảng trên tiêu hóa cloramphenicol gây viêm lưỡi vị khó chịu viêm miệng buồn nôn cloramphenicol còn gây .