tailieunhanh - Viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính hay thoái hoá niêm mạc dạ dày (Kỳ 1)

Đại cương: . Theo quan điểm Y học hiện đại. Viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính (Chronic atrophíc gastritis – CAG) là bệnh thường gặp trong hệ thống đường tiêu hoá. Hậu quả nghiêm trọng của nó là gây ra biến chứng tiền ung thư và ung thư dạ dày. Gần đây với những tiến bộ trong phương pháp nội soi, kính hiển vi điện tử, đồng vị phóng xạ, cộng hưởng từ . Người ta đã xác định được những biến đổi vi thể, siêu cấu trúc niêm mạc dạ dày, xác định nguồn gốc và. | Viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính hay thoái hoá niêm mạc dạ dày Kỳ 1 1. Đại cương . Theo quan điểm Y học hiện đại. Viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính Chronic atrophíc gastritis - CAG là bệnh thường gặp trong hệ thống đường tiêu hoá. Hậu quả nghiêm trọng của nó là gây ra biến chứng tiền ung thư và ung thư dạ dày. Gần đây với những tiến bộ trong phương pháp nội soi kính hiển vi điện tử đồng vị phóng xạ cộng hưởng từ . Người ta đã xác định được những biến đổi vi thể siêu cấu trúc niêm mạc dạ dày xác định nguồn gốc và bản chất những rối loạn chức năng trong quá trình thoái hoá để có phương pháp chẩn đoán và điều trị tích cực. Thoái hoá cấu trúc niêm mạc dạ dày gồm những thay đổi về hình thái lớp biểu mô lớp đệm lớp tuyến và hiện tượng phì đại xơ teo dị sản niêm mạc dạ dày. Bằng kính hiển vi điện tử người ta có thể phát hiện những biến đổi siêu cấu trúc nhân nguyên sinh và màng tế bào trong quá trình thoái hoá. Từ những biến đổi cấu trúc nhân tế bào nguyên sinh và màng tế bào dẫn đến rối loạn chức năng dạ dày trong quá trình thoái hoá. Rối loạn chức năng vận động chủ yếu là rối loạn co bóp giảm trương lực và nhu động do ảnh hưởng hệ thần kinh giao cảm và thần kinh số X. Dạ dày giãn sa xuống nhưng môn vị và tâm vị lại co thắt. Rối loạn chức năng bài tiết do tế bào bị thoái hoá nên lúc đầu độ toan tăng lên do kích thích giai đoạn sau lại giảm tiết cuối cùng làm ngưng trệ bài tiết HCl chất nhày và các yếu tố nội yếu tố cần thiết hấp thu vitamin B12 . Quá trình này dẫn đến thiểu toan và vô toan mà hậu quả nghiêm trọng là thiếu máu ác tính Biermer. Người ta cho rằng thoái hoá niêm mạc dạ dày càng nặng thì tỉ lệ ung thư dạ dày càng cao. . Chẩn đoán viêm teo niêm mạc dạ dày dựa vào. - Triệu chứng chung cảm giác nặng nề vùng bụng đau âm ỉ hoặc dữ dội vùng bụng nhất là sau khi ăn hoặc uống chất kích thích nóng rát ợ hơi ợ chua buồn nôn và nôn ăn không ngon đại tiện táo lỏng thất thường gày sút cân thiếu máu hay hồi hộp xúc động có khi có ngoại tâm thu. Lấy dịch vị lúc đói .