tailieunhanh - VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 2)

IV. Tiêu chuẩn chẩn đoán VNTMNK Ngày nay, hầu hết các tác giả dùng tiêu chuẩn Duke cải tiến vì có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất (Bảng 16-2a và16-2b). Tiêu chuẩn bao gồm: VNTMNK chắc chắn (về giải phẫu bệnh và về lâm sàng), VNTMNK có thể và loại trừ VNTMNK. Đối với VNTMNK chắc chắn trên giải phẫu bệnh thì chỉ cần 1 trong 2 tiêu chuẩn là đủ. Đối với VNTMNK chắc chắn trên lâm sàng thì cần có 2 tiêu chuẩn chính, hoặc 1 tiêu chuẩn chính và 3 tiêu chuẩn phụ, hoặc có. | VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN Kỳ 2 IV. Tiêu chuẩn chẩn đoán VNTMNK Ngày nay hầu hết các tác giả dùng tiêu chuẩn Duke cải tiến vì có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất Bảng 16-2a và16-2b . Tiêu chuẩn bao gồm VNTMNK chắc chắn về giải phẫu bệnh và về lâm sàng VNTMNK có thể và loại trừ VNTMNK. Đối với VNTMNK chắc chắn trên giải phẫu bệnh thì chỉ cần 1 trong 2 tiêu chuẩn là đủ. Đối với VNTMNK chắc chắn trên lâm sàng thì cần có 2 tiêu chuẩn chính hoặc 1 tiêu chuẩn chính và 3 tiêu chuẩn phụ hoặc có 5 tiêu chuẩn phụ. VNTMNK có thể khi không đủ tiêu chuẩn nói trên nhng cũng không đủ tiêu chuẩn loại trừ. Loại trừ VNTMNK khi các dấu hiệu lâm sàng đợc giải quyết sau 4 ngày dùng kháng sinh hoặc không có bằng chứng giải phẫu bệnh sau 4 ngày dùng kháng sinh. A B . B Hình 16-1. Sùi nội mạc thân động mạch phổi A Sùi van động mạch .