tailieunhanh - THẤP TIM (Kỳ 1)

Thấp tim hay còn gọi là thấp khớp cấp hoặc sốt thấp khớp (rheumatic fever) đợc coi là một trong những bệnh của hệ miễn dịch mô liên kết hay thuộc hệ thống tạo keo. Cho tới nay, bệnh vẫn khá thờng gặp ở các nớc đang phát triển (trong đó có Việt nam) và là nguyên nhân hàng đầu của bệnh van tim ở ngời trẻ tuổi. Bệnh thờng gặp ở lứa tuổi từ 6-15 tuổi, nhng không ít trờng hợp xảy ra ở lứa tuổi 20 hoặc hơn nữa. Ngày nay, ngời ta đã tìm ra nguyên. | THẤP TIM Kỳ 1 Thấp tim hay còn gọi là thấp khớp cấp hoặc sốt thấp khớp rheumatic fever đợc coi là một trong những bệnh của hệ miễn dịch mô liên kết hay thuộc hệ thống tạo keo. Cho tới nay bệnh vẫn khá thờng gặp ở các nớc đang phát triển trong đó có Việt nam và là nguyên nhân hàng đầu của bệnh van tim ở ngời trẻ tuổi. Bệnh thờng gặp ở lứa tuổi từ 6-15 tuổi nhng không ít trờng hợp xảy ra ở lứa tuổi 20 hoặc hơn nữa. Ngày nay ngời ta đã tìm ra nguyên nhân gây bệnh là do nhiễm Liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A đờng hô hấp trên Streptococcus A . I. Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh Cho đến nay thế giới đã thống nhất dùng tiêu chuẩn Jones đợc điều chỉnh năm 1992 Bảng 11-1 . Chẩn đoán xác định thấp tim khi có bằng chứng của nhiễm liên cầu A đờng hô hấp biểu hiện lâm sàng của viêm đờng hô hấp trên và hoặc làm phản ứng ASLO dơng tính và hoặc cấy dịch họng tìm thấy liên cầu kèm theo có ít nhất 2 tiêu chuẩn chính hoặc có 1 tiêu chuẩn chính kèm 2 tiêu chuẩn phụ. Bảng 11-1. Tiêu chuẩn Jones đợc điều chỉnh năm 1992 trong chẩn đoán thấp tim. Tiêu 1. Viêm tim gặp 41-83 số bệnh nhân chuẩn thấp tim. Viêm tim có biểu hiện lâm sàng từ nhịp chính nhanh rối loạn nhịp hay gặp bloc nhĩ thất cấp 1 hở van hai lá hoặc van động mạch chủ viêm màng ngoài tim viêm cơ tim đến suy tim. Viêm khớp Gặp khoảng 80 là triệu chứng rất có ý nghĩa nhng không phải đặc hiệu hoàn toàn. Biểu hiện là sng đau khớp kiểu di chuyển và không bao giờ để lại di chứng ở khớp. Múa giật của Sydenham là rối loạn vận động ngoại tháp với vận động không mục đích và không cố ý. Nốt dới da nốt có đờng kính 0 5-2cm nổi dới da di động tự do không đau có thể đơn độc hoặc tập trung thành đám thờng thấy ở gần vị trí các khớp lớn nh khớp gối. Hồng ban vòng là những ban đỏ không hoại tử nhạt màu ở giữa vị trí thờng ở thân mình mặt trong các chi và không bao giờ ở mặt. Thờng mất đi sau vài ngày. Tiêu 2. Sốt. chuẩn phụ Đau khớp đau một hoặc nhiều khớp nhng không có đủ các triệu chứng điển hình của viêm khớp. Tăng cao protein C-reactive huyết .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.