tailieunhanh - TĂNG HUYẾT ÁP (Kỳ 5)

Các thuốc điều trị tăng huyết áp: 1. Thuốc chẹn bêta giao cảm (bảng 7-5): a. Là một trong các thứ thuốc đợc lựa chọn hàng đầu trong điều trị THA, đã đợc chứng minh làm giảm tỷ lệ TBMN và đặc biệt là giảm NMCT. b. Cơ chế: Làm hạ huyết áp do chẹn thụ thể bêta giao cảm với catecholamin do đó làm giảm nhịp tim và cung lợng tim. Nó cũng làm giảm nồng độ renin trong máu, làm tăng giải phóng các prostaglandins gây giãn mạch. . | TĂNG HUYẾT ÁP Kỳ 5 C. Các thuốc điều trị tăng huyết áp 1. Thuốc chẹn bêta giao cảm bảng 7-5 a. Là một trong các thứ thuốc đợc lựa chọn hàng đầu trong điều trị THA đã đợc chứng minh làm giảm tỷ lệ TBMN và đặc biệt là giảm NMCT. b. Cơ chế Làm hạ huyết áp do chẹn thụ thể bêta giao cảm với catecholamin do đó làm giảm nhịp tim và cung lợng tim. Nó cũng làm giảm nồng độ renin trong máu làm tăng giải phóng các prostaglandins gây giãn mạch. Bảng 7-5. Các loại thuốc chẹn bêta giao cảm hay dùng. Các loại thuốc ISA Liều đầu Liều duy trì Loại chẹn chọn lọc b1 Atenolol 50 mg 25- 100 mg Betaxolol 10 mg 5 - 40 mg Bisoprolol 5 mg 2 5 - 20 mg Metoprolol 50 mg x 2 50 - 450 mg Metoprolol XL 50-100 mg 50 - 400 mg Acebutolol 200 mg x 2 200 - 1200 Các thuốc không chọn lọc Propranolol 40 mg x 40 - 240 2 mg Propranolol LA 40 - 80 mg 60 - 120 mg Timolol 10 mg x 2 20 - 60 Pindolol 5 mg x 2 10 - 60 mg Carteolol 2 5 mg 2 5 - 10 mg Penbutolol 20 mg 20 - 80 mg Thuôc chen ca bêta và alpha giao cam Labetalol 100 mg 200