tailieunhanh - Cơn đau thắt ngực (Kỳ 3)

4. Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. . Chẩn đoán xác định: dựa vào các yếu tố sau. - Đặc tính của cơn đau. - Thay đổi của điện tim, chủ yếu đoạn ST chênh xuống trong lúc có đau ngực hoặc khi làm nghiệm pháp gắng sức. - Điều trị thử bằng thuốc giãn động mạch vành hoặc chụp xạ tim đồ (nếu có điều kiện). . Chẩn đoán phân biệt với tất cả các bệnh gây đau vùng tim: - Sa van hai lá . - Viêm màng ngoài tim. - Phình bóc tách thành động mạch chủ. - Viêm co thắt thực. | Cơn đau that ngực Kỳ 3 . Ng. Công Phang Bệnh học nội khoa HVQY AQ M. 4. Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. . Chẩn đoán xác định dựa vào các yếu tố sau. - Đặc tính của cơn đau. - Thay đổi của điện tim chủ yếu đoạn ST chênh xuống trong lúc có đau ngực hoặc khi làm nghiệm pháp gắng sức. - Điều trị thử bằng thuốc giãn động mạch vành hoặc chụp xạ tim đồ nếu có điều kiện . . Chẩn đoán phân biệt với tất cả các bệnh gây đau vùng tim - Sa van hai lá . - Viêm màng ngoài tim. - Phình bóc tách thành động mạch chủ. - Viêm co thắt thực quản. - Bệnh túi mật. - Thoát vị cơ hành. - Viêm sụn sườn vôi hoá sụn sườn thoái hoá khớp vai khớp cột sống lưng. - Cũng cần phân biệt cơn đau vùng tim thuộc bệnh tâm căn. 5. Điều trị và dự phòng . Điều trị cắt cơn đau thắt ngực - Để bệnh nhân ở tư thế nửa nằm nửa ngồi. - Tránh di chuyển bệnh nhân trong cơn đau. - Thuốc giãn mạch vành nhóm nitrit . Nitroglycerin đặt dưới lưỡi 0 15-0 6mg để cắt cơn đau ngay sau 1-2 phút có thể dùng lại nhiều lần trong ngày. . Loại dung dịch nitroglycerin 1 cho 1- 3 giọt dưới lưỡi. . Loại ống nitrit amyl bẻ vỡ ống thuốc cho bệnh nhân ngửi. . Ngoài ra còn có dạng thuốc bơm xịt hoặc dạng cao dán ngoài da. . Các bệnh nhân có triệu chứng đau thắt ngực phải có sẵn bên mình loại thuốc nitrit tác dụng nhanh. . Chú ý thuốc này gây hạ huyết áp nếu huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg thì không được dùng. - Thuốc chẹn dòng canxi nifedipine với 10 mg có thể cắt được cơn đau thuốc còn có tác dụng hạ huyết áp. . Điều trị khi hết cơn đau

crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.