tailieunhanh - Khuyến nghị mới cho trẻ dưới 6 tuổi,

Hiện ở Mỹ, Canada, thuốc ho, thuốc cảm OTC (thuốc dùng không cần đơn) cho trẻ em dưới 6 tuổi có thể là đơn chất nhưng phần lớn hơn là có ít nhất 2 trong các chất dưới đây: hạ sốt (acetaminohen, ibuprofen), giảm ho (dextromethorphan), kháng histamin (chlopheniramin, phenergan), chống sổ mũi (phenylephrin, pseudomeohedrin, phenylpropanolamin), long đàm (guaifenesin). Thị trường nước ta thường có các thuốc như siro alimimerazin, atusin, ameflu. cũng chứa 1 hay nhiều thành phần trong các chất nói trên. FDA cho dùng thuốc ho, thuốc cảm OTC cho trẻ em lần đầu tiên năm 1976 | Khuyến nghị mới cho trẻ dưới 6 tuổi Hiện ở Mỹ Canada thuốc ho thuốc cảm OTC thuốc dùng không cần đơn cho trẻ em dưới 6 tuổi có thể là đơn chất nhưng phần lớn hơn là có ít nhất 2 trong các chất dưới đây hạ sốt acetaminohen ibuprofen giảm ho dextromethorphan kháng histamin chlopheniramin phenergan chống sổ mũi phenylephrin pseudomeohedrin phenylpropanolamin long đàm guaifenesin . Thị trường nước ta thường có các thuốc như siro alimimerazin atusin ameflu. cũng chứa 1 hay nhiều thành phần trong các chất nói trên. FDA cho dùng thuốc ho thuốc cảm OTC cho trẻ em lần đầu tiên năm 1976. Lật giở lại quyết định này người ta thấy có các khiếm khuyết sau không có số liệu về hiệu quả và độ an toàn làm cơ sở. Các hướng dẫn sử dụng vẫn căn cứ trên số liệu nghiên cứu ở người lớn mà suy ra từ 2 - 5 tuổi dùng 1 4 từ 5 - 12 tuổi dùng 1 2 liều người lớn mà chưa có nghiên cứu kiểm định lại ở trẻ em dưới 6 tuổi. Không có hướng dẫn dùng cho trẻ dưới 2 tuổi. Mãi đến năm 2007 FDA mới xem lại việc này. Từ những nghiên cứu thực tế. Các nhà khoa học đã phân tích 35 dạng thuốc có chứa histamin dùng điều trị nhiễm khuẩn hô hấp trên người lớn và trẻ em thấy thuốc không đem lại lợi ích gì về lâm sàng cụ thể là không làm giảm sung huyết mũi không giảm chảy nước mũi hắt hơi không cải thiện các dấu hiệu chủ quan khác. Trong nghiên cứu này cũng cho thấy thành phần chống sung huyết phối hợp trong thuốc tuy có đem lại một số lợi ích cho người lớn nhưng cũng không đem lại lợi ích nào cho trẻ 5 tuổi. Trong một tổng phân tích khác thấy thuốc có làm giảm sung huyết so với người không dùng thuốc khác biệt khoảng 6 . Tuy nhiên trong tổng phân tích này không có các nghiên cứu dùng cho trẻ em nên cũng không thể áp dụng cho trẻ dưới 12 tuổi. Chương trình hợp tác giám sát phản ứng thuốc có hại Mỹ CADES tổng kết trong năm 2004-2005 có trẻ dưới 12 tuổi phải cấp cứu do dùng thuốc ho thuốc cảm OTC chiếm khoảng 6 trong tổng số các trường hợp cấp cứu liên quan đến dùng thuốc chung. Trong số này có 25 dùng .