tailieunhanh - BIỂU MẪU "ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN "

Mẫu đơn đề nghị xác nhận thời gian tham gia bảo hiểm | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do –Hạnh Phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN Kính gửi : BẢO HIỂM XÃ HỘI TP. HỒ CHÍ MINH Tôi tên : . năm sinh: Địa chỉ: . Số thẻ BHYT: Theo đối tượng của xã . Tôi đã tham gia Bảo hiểm liên tục từ đến hết ngày . Tại Bảo hiểm x hội TP. Hồ Chí Minh Nay kính đề nghị Bảo hiểm x hội thnh phố, xác nhận thời gian tham gia bảo hiểm liên tục trên để tôi hưởng chế độ bảo hiểm theo quy định. , ngày tháng năm 200 Người đề nghị Phần xác minh: Ông, Bà : . Số thẻ BHYT: . Đ tham gia BHYT tại Bảo hiểm x hội TP. Hồ Chí Minh. từ ngày đến hết ngày Ký tên Số : / BHXH-Pthu XÁC NHẬN THỜI GIAN THAM GIA BẢO HIỂM Ông, Bà : . Số thẻ BHYT: Đã có thời gian tham gia Bảo hiểm xã hội liên tục trên thuộc diện hưởng quyền lợi Bảo hiểm xã hội . Ngày tháng năm 200 KT. GIÁM ĐỐC PH GI¸M §c Đỗ Quang Khánh