Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Sức khỏe - Y tế
Văn bản luật
Nông Lâm Ngư
Kỹ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Giới thiệu
Đăng ký
Đăng nhập
Tìm
Danh mục
Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Y tế sức khỏe
Văn bản luật
Nông lâm ngư
Kĩ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Thông tin
Điều khoản sử dụng
Quy định bảo mật
Quy chế hoạt động
Chính sách bản quyền
Giới thiệu
Đăng ký
Đăng nhập
0
Trang chủ
Y Tế - Sức Khoẻ
Y khoa - Dược
Bài giảng tim mạch - CÁC THUỐC NITRAT
tailieunhanh - Bài giảng tim mạch - CÁC THUỐC NITRAT
CÁC THUỐC NITRAT I. ĐẠI CƯƠNG A- ĐỊNH NGHĨA Trinitrin (Nitroglycerin) thư giãn sợi cơ của thành tĩnh mạch cho nên thuộc nhóm thuốc giãn tĩnh mạch và được chỉ định để điều trị đau thắt ngực (ĐTN) và suy tim. B- CƠ CHẾ TÁC DỤNG Trinitrin gắn vào các gốc - SH của các protein màng các sợi cơ trơn. Sự oxyd hóa gốc - SH dẫn đến 2 hậu quả: 1. Giãn mạch thông qua 3 cơ chế | CÁC THUỐC NITRAT I. ĐẠI CƯƠNG A- ĐỊNH NGHĨA Trinitrin Nitroglycerin thư giãn sợi cơ của thành tĩnh mạch cho nên thuộc nhóm thuốc giãn tĩnh mạch và được chỉ định để điều trị đau thắt ngực ĐTN và suy tim. B- CƠ CHẾ TÁC DỤNG Trinitrin gắn vào các gốc - SH của các protein màng các sợi cơ trơn. Sự oxyd hóa gốc - SH dẫn đến 2 hậu quả 1. Giãn mạch thông qua 3 cơ chế a- Chất trung gian Prostacyclin . b- Giảm bớt ion Ca nội bào. c- NO2 của Trinitrin biến thành oxyd nitric NO . Chất trước đây mang một tên có tính chất giả định yếu tố thư giãn từ nội mạc EDRF nay được xác định là NO này có vai trò rộng lớn đối với chức năng nội mạc động mạch. Sự giãn động mạch do NO được gọi là giãn động mạch phụ thuộc nội mạc . 2. Hiện tượng nhờn thuốc Là hậu quả thứ hai của sự oxyd hóa gốc - SH do Trinitrin nêu trên các thụ thể - SH giảm dần ái lực đối với các Nitrat. Phải dùng liều lượng mỗi lúc mỗi cao hơn lần trước đó mới đạt mức tác dụng cũ đó là định nghĩa của nhờn -tolerance thuốc nói chung . C- TÍNH CHẤT DƯỢC LÝ 1. Giãn tĩnh mạch Do đó các Nitrat giảm máu tĩnh mạch trở về giảm áp cuối tâm trương của thất trái nghĩa là giảm tiền gánh và áp suất đổ đầy thất trái. Điều này hữu ích trong a- Điều trị suy tim vì giảm ứ đọng phía hạ lưu giảm công - theo định luật Starlinh - cho cơ tim . b- Điều trị TMCB sát nội tâm mạc lớp cơ tim vùng này được giảm lực cản trở tưới máu do đè ép từ phía khoang tim suốt kỳ đổ đầy thất . c- Điều trị bệnh tim TMCB nói chung giảm nhu cầu O2 ở cơ tim giảm sức căng thành thất thời kỳ tâm trương mà đặc điểm cơ tim thành thất trái chỉ nhận tưới máu vào lúc này . 2. Giãn động mạch nếu dùng liều cao với 3 hậu quả a- Giảm hậu gánh hữu ích cho điều trị suy tim . b- Giảm tiêu thụ oxy ở cơ tim hữu ích cho điều trị BT TMCB . c- Giảm lực kháng ngoại vi hệ thống động mạch tức giảm HA đề phòng nếu HATT 80 - 90 mmHg thì lại bất lợi vì áp suất tưới máu động mạch vành vốn bắt nguồn từ HA ở gốc ĐMC - 2 lỗ khởi đầu ĐMV. 3. Giãn động mạch vành a- Giãn được đoạn ĐMV đang co thắt tức
Diễm Liên
74
5
pdf
Báo lỗi
Trùng lắp nội dung
Văn hóa đồi trụy
Phản động
Bản quyền
File lỗi
Khác
Upload
Tải xuống
đang nạp các trang xem trước
Bấm vào đây để xem trước nội dung
Tải xuống
TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Bài giảng Bệnh án tim mạch - BS. Nguyễn Thị Kim Chi
26
143
3
Bài giảng Khám một bệnh nhân tim mạch - GS.TS Nguyễn Lân Việt, BS. Nguyễn Tuấn Hải
122
155
4
Bài giảng Kiểm soát các yếu tố nguy cơ trong dự phòng toàn tiên phát bệnh tim mạch do xơ vữa cập nhật 2014
34
119
1
Bài giảng Phục hồi chức năng tim mạch cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim
93
143
2
Thực hành bệnh tim mạch part 1
54
175
1
Thực hành bệnh tim mạch part 2
54
147
0
Thực hành bệnh tim mạch part 3
54
128
0
Thực hành bệnh tim mạch part 4
54
131
0
Thực hành bệnh tim mạch part 5
54
146
0
Thực hành bệnh tim mạch part 6
54
137
0
TÀI LIỆU XEM NHIỀU
Một Case Về Hematology (1)
8
462063
59
Giới thiệu :Lập trình mã nguồn mở
14
23802
74
Tiểu luận: Tư tưởng Hồ Chí Minh về xây dựng nhà nước trong sạch vững mạnh
13
11124
536
Câu hỏi và đáp án bài tập tình huống Quản trị học
14
10364
458
Phân tích và làm rõ ý kiến sau: “Bài thơ Tự tình II vừa nói lên bi kịch duyên phận vừa cho thấy khát vọng sống, khát vọng hạnh phúc của Hồ Xuân Hương”
3
9646
106
Ebook Facts and Figures – Basic reading practice: Phần 1 – Đặng Tuấn Anh (Dịch)
249
8637
1148
Tiểu luận: Nội dung tư tưởng Hồ Chí Minh về đạo đức
16
8356
423
Mẫu đơn thông tin ứng viên ngân hàng VIB
8
7942
2249
Đề tài: Dự án kinh doanh thời trang quần áo nữ
17
6978
260
Giáo trình Tư tưởng Hồ Chí Minh - Mạch Quang Thắng (Dành cho bậc ĐH - Không chuyên ngành Lý luận chính trị)
152
6728
1608
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Y khoa - Dược
Bài giảng tim mạch
tài liệu tim mạch
giáo trình tim mạch
y học
tài liệu y học
Bệnh án tim mạch
Bài giảng Bệnh án tim mạch
Trình bày bệnh án tim mạch
Hồ sơ bệnh án tim mạch
Soạn thảo bệnh án tim mạch
Nội dung bệnh án tim mạch
Bài giảng Khám một bệnh nhân tim mạch
Khám một bệnh nhân tim mạch
Bệnh nhân tim mạch
Triệu chứng cơ năng trong tim mạch
Các yếu tố nguy cơ về tim mạch
Nguy cơ tim mạch
Bài giảng phát bệnh tim mạch
Kiểm soát bệnh tim mạch
Phát bệnh tim mạch
Bệnh tim mạch do xơ vữa
Tiến trình bệnh tim mạch
Bài giảng Chức năng tim mạch
Phục hồi chức năng tim mạch
Bệnh nhân nhồi máu cơ tim
Nhồi máu cơ tim
Chức năng tim mạch
Định nghĩa phục hồi chức năng tim mạch
tài liệu Thực hành bệnh tim mạch
kỹ thuật Thực hành bệnh tim mạch
lý thuyết Thực hành bệnh tim mạch
bài giảng Thực hành bệnh tim mạch
đề cương Thực hành bệnh tim mạch
Thực hành bệnh tim mạch
Hướng dẫn x quang tim mạch
tài liệu x quang tim mạch
thực hành x quang tim mạch
bài giảng x quang tim mạch
kỹ thuật x quang tim mạch
kinh nghiệm x quang tim mạch
Hồi sinh tim phổi
Cấp cứu tim mạch
Hướng dẫn hồi sinh tim phổi
Cách cấp cứu tim mạch
Tìm hiểu cấp cứu tim mạch
Nghiên cứu điều trị tim mạch
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Giáo án mầm non chương trình đổi mới: Đề tài: Ôn xác định vị trí trên – dưới, trước- sau của đối tượng khác.
8
425
3
28-06-2024
Giáo trình phân tích phương trình vi phân viết dưới dạng thuật toán đặc tính của hệ thống p1
5
126
0
28-06-2024
CHƯƠNG 2: RỦI RO THÂM HỤT TÀI KHÓA
28
131
0
28-06-2024
ETHICAL CODE HANDBOOK: Demonstrate your commitment to high standards
7
117
0
28-06-2024
báo cáo khoa học: "Ultrasound-guided diagnostic breast biopsy methodology: retrospective comparison of the 8-gauge vacuum-assisted biopsy approach versus the spring-loaded 14-gauge core biopsy approach"
15
124
0
28-06-2024
Cắt tóc ngắn cá tính như người nổi tiếng
8
111
0
28-06-2024
Báo cáo lâm nghiệp: "Assessment of the effects of below-zero temperatures on photosynthesis and chlorophyll a fluorescence in leaf discs of Eucalyptus globulu"
4
107
0
28-06-2024
Lúa lai hai dòng part 9
20
114
0
28-06-2024
Giáo án giảng dạy lớp Chồi: Chủ đề: Gia đình chung sống một mái nhà
4
103
0
28-06-2024
THUẬT TOÁN LUYỆN KIM SONG SONG (Parallel Simulated Annealing Algorithms) GIẢI QUYẾT BÀI TOÁN MAX-SAT
41
97
0
28-06-2024
TÀI LIỆU HOT
Mẫu đơn thông tin ứng viên ngân hàng VIB
8
7942
2249
Giáo trình Tư tưởng Hồ Chí Minh - Mạch Quang Thắng (Dành cho bậc ĐH - Không chuyên ngành Lý luận chính trị)
152
6728
1608
Ebook Chào con ba mẹ đã sẵn sàng
112
4017
1299
Ebook Tuyển tập đề bài và bài văn nghị luận xã hội: Phần 1
62
5694
1193
Ebook Facts and Figures – Basic reading practice: Phần 1 – Đặng Tuấn Anh (Dịch)
249
8637
1148
Giáo trình Văn hóa kinh doanh - PGS.TS. Dương Thị Liễu
561
3633
665
Giáo trình Sinh lí học trẻ em: Phần 1 - TS Lê Thanh Vân
122
3845
601
Giáo trình Pháp luật đại cương: Phần 1 - NXB ĐH Sư Phạm
274
4392
544
Tiểu luận: Tư tưởng Hồ Chí Minh về xây dựng nhà nước trong sạch vững mạnh
13
11124
536
Bài tập nhóm quản lý dự án: Dự án xây dựng quán cafe
35
4291
483