tailieunhanh - U cột sống

Bên cạnh những chứng đau lưng thông thường do quá trình thoái hóa đĩa đệm cột sống, đau lưng còn do nhiều nguyên nhân khác, rất phức tạp, khó chẩn đoán và điều trị. Trong số đó phải kể đến sự xuất hiện các loại u cột sống. Người ta phân loại u cột sống tùy theo bản chất (loại tế bào.) và khu trú của khối u để có biện pháp xử trí thích hợp. Các u ở cột sống Có thể xuất phát từ bản thân đốt sống hoặc hiếm hơn từ những tổ chức trong ống. | U cột sống Bên cạnh những chứng đau lưng thông thường do quá trình thoái hóa đĩa đệm cột sống đau lưng còn do nhiều nguyên nhân khác rất phức tạp khó chẩn đoán và điều trị. Trong số đó phải kể đến sự xuất hiện các loại u cột sống. Người ta phân loại u cột sống tùy theo bản chất loại tế bào. và khu trú của khối u để có biện pháp xử trí thích hợp. Các u ở cột sống Có thể xuất phát từ bản thân đốt sống hoặc hiếm hơn từ những tổ chức trong ống sống. Những u tủy sống và màng tủy hiếm có trường hợp là nguyên nhân của đau thắt lưng- cùng đơn độc vì về nguyên tắc nó thường kèm theo những triệu chứng thần kinh. Chỉ ít trường hợp u màng ống nội tủy énpdynome và u nguyên bào xốp spongioblastome của đuôi ngựa cũng như u dây thần kinh thấy có đau ở khu trú vùng thắt lưng- cùng. Một trong số các trường hợp này được chẩn đoán qua phim Xquang nếu khoảng cách của cung rễ thần kinh giãn rộng là do quá trình thắt hẹp khoang ở trong ống sống hoặc trường hợp giãn rộng lỗ liên đốt là hậu quả của một u dây thần kinh đang nằm tại đó. Những u xuất phát từ bản thân đốt sống thì u tương bào có nhiều ý nghĩa trong lâm sàng nó có thể xuất hiện đơn lẻ ví dụ u chỉ khu trú trong một đốt sống . Đặc trưng của bệnh là dấu hiệu tăng tốc độ lắng hồng cầu xuất hiện paraglobulin trong diện đi và thấy thể đạm Bence-Jones trong nước tiểu. Đau thắt lưng - hông ở những bệnh nhân lớn tuổi do u cần lưu ý tới di căn. Tình trạng đau đớn do di căn thường là dai dẳng. Di căn thường gặp là tiền liệt tuyến vú thận tuyến giáp trạng và phế quản thuộc loại ung thư biểu mô. Ung thư ở xương đốt sống vùng thắt lưng Ung thư ở xương đốt sống là một nguyên nhân đáng chú ý trong đau cột sống thắt lưng. Đa số trường hợp là do di căn từ các ung thư ở cơ quan khác nhau như ung thư tiền liệt tuyến ung thư vú ung thư phế quản. Biểu hiện lâm sàng trước hết là đau ở đốt sống bị bệnh đau nhức dữ dội bệnh nhân kêu rên đêm không ngủ được do đau hội chứng cột sống rõ ràng. Muộn hơn sẽ xuất hiện hội chứng kích thích các rễ thần kinh nếu