tailieunhanh - Điều trị phẫu thuật gãy xương đòn bằng đinh Knowles

Gãy xương đòn thường được điều trị bằng phương pháp bảo tồn. Bên cạnh đó vẫn có nhiều trường hợp gãy xương đòn được chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật gãy xương đòn không quá khó đối với hầu hết các phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình bởi vì xương đòn nằm nông dưới da | Hội nghị thường niên lần thứ XV 27-28 06 2008 ĐIÈU TRỊ PHẪU THUẬT GÃY XƯƠNG ĐÒN BẰNG ĐINH KNÒWLES Nguyên Thầnh Chờn Abstract Fracture of the clavicle are usually managed conservatively but some may require open reduction. Pin is commonly used for fixation but may migrate and cause damage to vital structures or nonunion. Plate and screw are also commonly used but may be broken. From March 2004 to January 2008 We performed open reduction for fracture of the middle third of the clavicle in 86 patients aged between 18 and 54 by fixation with Knowles pin. The Knowles pin was introduced from the medial into the lateral fragment. In cases of nonunion bone graft was laid around the facture site after internal fixation with Knowles pin. No Knowles pin is broken but two pins migrated before union was achieved. Our method of fixation is simple and result of healing is very high because periosteal stripping is minimal. We found that our technique is very usefull for the management of displaced fracture of the middle of the clavicle. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Gay xương đòn thường được điều trị bang phương phap bao ton. Bên canh đo van co nhieu trương hợp gay xương đon được chỉ định phau thuật. Phau thuật gay xương đon khong qua kho đoi vơi hau hết cac phau thuật vien chấn thương chỉnh hình bơi vì xương đon nằm nong dưới da dễ bộc lo. Tuy nhien tỉ lệ thất bại tương Bac sĩ BV Sai Gon ITO đối Cầộ. Hầi phương phầp thường được sử dụng Cố định xương độn trong phầu thuật lầ nẹp vít vầ đinh Kirschnêr nội tủy. Đối với nẹp vis Để đặt được nẹp vis phải mổ đường mổ dầi trộc nhiêu mầng xường lầm tổn thương nhiều hê thộng nuội dưỡng xương. Chính vì vầy dê bị hiên tường khờp giầ. Ậ- Đối với phương pháp đinh Kirschner nối tủy tuy đường mổ ngần hờn nhưng vì đinh Kirschnêr cộ đầc tính trơn nhẩn nên thường tuột rầ rất sờm cộ khi Sầu mổ 03 tuần đinh đầ chọc thủng dầ buộc phải rut đinh sớm mầc du chưầ cộ hiên trường liền xương. Chính vì vậy tìm kiếm một phường tiên để cộ định xường độn khi phầu thuầt bầộ đầm .