tailieunhanh - PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH LÝ MẠCH MÁU Ở PHÂN THÙY HOẶC THÙY PHỔI

Bệnh lý mạch máu phổi phức tạp, bao gồm bẩm sinh và mắc phải. Phẫu thuật can thiệp thường liên quan đến việc sử dụng máy tim phổi trong bệnh lý của thân hoặc các động mạch phổi gốc bên phải hay trái | PHPHẪẪUU THUTHUẬẬTT ĐĐIIỀỀUU TRTRỊỊ MMỘỘTT SSỐỐ BBỆỆNHNH LÝLÝ MMẠẠCHCH MÁUMÁU ỞỞ PHÂNPHÂN THÙYTHÙY HOHOẶẶCC THÙYTHÙY PHPHỔỔII . NguyNguyễễnn TháiThái AnAn (BCV)(BCV) . . TrTrầầnn QuyQuyếếtt TiTiếếnn ĐặĐặtt vvấấnn đềđề Bệnh lý mạch máu phổi phức tạp, bao gồm bẩm sinh và mắc phải. Phẫu thuậtcanthiệp thường liên quan đến việc sử dụng máy tim phổi trong bệnh lý của thân hoặc các động mạch phổi gốc bên phải hay trái. Các bệnh lý ởđộng mạch phổi thùy hoặc phân thùy có thể phẫu thuật không cần đến máy tim phổi PhPhươươngng pháppháp nghiênnghiên ccứứuu • Hồi cứu, mô tả,cắt ngang. • Thời gian từ 1/2002 đến 12/2004 • Đối tượng nghiên cứu: những trường hợp có can thiệpdobệnh lý mạch máu ở thùy/phân thùy phổi. • Lọai trừ các trường hợp các truờng hợp có bệnh lý tim bẩm sinh . KKếếtt ququảả nghiênnghiên ccứứuu • 4trường hợp(), nam 100%. • Tuổi 16-60 (2 21-40 tuổi) • Các lý do vào viện: ¾Sốt và ho ra máu: 2 ¾Ho khan dai dẳng: 1 ¾Tình cờ phát hiện:1 KKếếtt ququảả nghiênnghiên ccứứuu((tttt)) • Bệnh cảnh lâm sàng: ¾Ho kéo dài, khó thở thanh khí quản, ho ra máu lượng nhiều ¾Sốt cao liên tục, cấy máu dương tính Alaligens ., kèm viêm nội tâm mạc(thương tổn sùi ở van 3 lá) ¾Không triệu chứng lâm sàng ¾Thương tổn một bên phổi, hoặc hai bên KKếếtt ququảả nghiênnghiên ccứứuu ((tttt)) • X quang ngực qui ước: ¾Rốn phổi trái đậm ¾Bóng mờ kích thước lớn, bờ rõ ở thùy phổi • Chụp cắt lớp điện toán: ¾Phình nhánh động mạch thùy dưới trái ¾Phình dò động tĩnh mạch thùy lưỡi trái ¾Phình động mạch thùy dưới phải ¾Phình dò động tĩnh mạch phân thùy 7-8 KKếếtt ququảả nghiênnghiên cúucúu((tttt)) • Giải phẫu bênh lý: ¾Dị dạng mạch máu phổi vỡ gây xuật huyết phổi mạn tính ¾U máu dạng hang mạch có xuất huyết trong phổi ¾Bệnh lý xơ động mạch và phình mạch KKếếtt ququảả nghiênnghiên ccứứuu ((tttt)) • Phương pháp mổ ¾Cắt thùy phổi: 2 ¾Cắt phân thùy kèm thương tổn: 2 ¾Cắt dò động tĩnh mạch: 1 • Kết quả ngắn hạn: –Tốt:4trường hợp BànBàn luluậậnn • Bệnh cảnh lâm sàng không đặc hiệu, ho