tailieunhanh - Bệnh mạch vành và các phương pháp điều trị hiện nay (Kỳ 2)

III. Một số phương pháp điều trị bệnh mạch vành 1. Tiết thực: Các BN béo phì, tiểu đường cần có chế độ ăn kiêng hợp lý như ít calori, giảm chất béo động vật (lòng đỏ trứng, mỡ). 2. Tập thể dục: Mức độ vận động thể lực tùy theo thể trạng, tuổi và bệnh kèm. Tập thể dục với đi bộ chừng 30 phút ngày. 3. Tuân thủ các chế độ điều trị trong bệnh cao huyết áp, tiểu đường, giảm lipid máu. 4. Điều trị thuốc: a. Thuốc dãn vành (ISDN, Risordan, Nitromint ) thường nên sử dụng khi. | Bệnh mạch vành và các phương 1 r - Ầ J 1 pháp điều trị hiện nay Kỳ 2 III. Một số phương pháp điều trị bệnh mạch vành 1. Tiết thực Các BN béo phì tiểu đường cần có chế độ ăn kiêng hợp lý như ít calori giảm chất béo động vật lòng đỏ trứng mỡ . 2. Tập thể dục Mức độ vận động thể lực tùy theo thể trạng tuổi và bệnh kèm. Tập thể dục với đi bộ chừng 30 phút ngày. 3. Tuân thủ các chế độ điều trị trong bệnh cao huyết áp tiểu đường giảm lipid máu. 4. Điều trị thuốc a. Thuốc dãn vành ISDN Risordan Nitromint. thường nên sử dụng khi có cơn đau trước khi vận động lên cầu thang dốc . b. Kháng tiểu cầu Aspirin ticlodipine Ticlide clopidogrel Plavix là những thuốc điều trị thường xuyên khi không bị loét dạ dày tá tràng hoặc xuất huyết tiêu hoá. c. Chẹn bêta Là những thuốc giúp giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim nhưng tránh ở những người nhịp tim chậm 60lần phút hen phế quản. .Các thuốc bác sĩ thường sử dụng như atenolol bisoprolol metoprolol. 5. Nong và đặt giá đỡ trong lòng mạch vành là phương pháp ít gây chảy máu thực hiện sau chụp động mạch vành. Thông qua ống thông catheter người ta luồn một dây cực nhỏ có chứa bong bóng nhỏ ở đầu dây vào đến vị trí lòng động mạch hẹp. Sau đó người ta bơm bóng để lòng mạch chổ hẹp rộng ra và người ta đặt một giá đỡ stent để giữ cho lòng mạch thông suốt. Sau khi đặt giá đỡ người bệnh vẫn phải uống thuốc điều trị như trên suốt đời. 6. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành thường áp dụng cho những trường hợp hẹp nhiều nhánh không thể nong và đặt giá đỡ. Người ta nối ở đoạn trước và sau chổ hẹp bằng một nhánh mạch máu khác để máu vẫn lưu thông mà không cần qua chổ .