tailieunhanh - Ung thư dạ dày- nhìn từ yếu tố nguy cơ

Ung thư dạ dày- nhìn từ yếu tố nguy cơ Ung thư dạ dày (UTDD) là bệnh khá phổ biến ở Việt Nam và trên thế giới có trên 7 triệu bệnh nhân ung thư mới được phát hiện, trong đó khoảng 30% là UTDD đang là vấn đề y tế lớn trong nhân dân, đặc biệt là ở nam giới trên 40 tuổi. Ước tính hằng năm có khoảng người bị UTDD đứng thứ 2 sau ung thư phổi (ở nam); đứng thứ 3 sau ung thư vú và ung thư cổ tử cung (ở nữ). Chế độ ăn. | TT J 1 1 1 A 1 A J A Ấ J Ấ Ung thư dạ dày- nhìn từ yêu tố nguy cơ Ung thư dạ dày UTDD là bệnh khá phổ biên ở Việt Nam và trên thê giới có trên 7 triệu bệnh nhân ung thư mới được phát hiện trong đó khoảng 30 là UTDD đang là vấn đề y tê lớn trong nhân dân đặc biệt là ở nam giới trên 40 tuổi. Ước tính hằng năm có khoảng người bị UTDD đứng thứ 2 sau ung thư phổi ở nam đứng thứ 3 sau ung thư vú và ung thư cổ tử cung ở nữ . Chê độ ăn uống Nhiều tác giả đã đề cập đến nguyên nhân ăn uống liên quan tới Ung thư dạ dày UTDD. Các chế độ ăn uống hợp lý nhiều rau xanh hoa quả tươi các chất chống oxy hóa làm giảm nguy cơ mắc bệnh. Ngược lại các các khu vực dân cư có thói quen ăn thực phẩm ninh nhừ súp thực phẩm muối hay hun khói cá muối thịt hun khói tỉ lệ mắc UTDD cao hơn các khu vực khác. Các tác giả nêu vai trò gây UTDD cảu các nitrosamil được tạo nên từ các nitrat chỉ có 25 lượng nitrat tham gia vào chu trình nước bọt- da dày. Nước bọt người bình thường có chứa 6- 10mg nitrit lít và 15- 30 mg nitrat lít. 20 lượng nitrat cảu nước bọt bị được vi khuẩn cộng sinh ở miệng thủy phần chính 80 lượng nitrit của dạ dày còn lại 20 nitrit của dạ dày là từ thức ăn. Ở dạ dày nitrit phản với các amin cấp 2 cấp 3 thành nitrosamid. Người ta cho rằng chất nitrosamid được tạo thành sẽ alkyl hóa acid nhân của AND ARN tạo thành đột biến gen gay UTDD. Sự tạo thành nitrosamid ở dạ dày chỉ cần PH giảm không cần sự tham gia của các enzym. Ơ mức độ pH dạ dày khác nhau lượng nitrosamid được tạo thành khác nhau. Nếu không được tạo thành nitrosamid nitrat sẽ tự phân hủy nhanh chóng. Trong lâm sàng lượng nitrosamid thường tăng cao ở các bệnh nhân thiếu máu ác tính sau cắt đoạn dạ dày UTDD. Lượng nitrosamid ở nam thường cao hơn nữ. Điều kiện để tạo thành nitrosamid là có nitrat thức ăn có vi khuẩn pH giảm có acid amin. Qua nghiên cứu vitamin C có khả năng giảm tần số nguy cơ mắc bệnh UTDD. Những người nghiện hút thuốc lá nặng trên 30 điếu một ngày tần số dễ mắc UTDD cao hơn 6 lần so với người