tailieunhanh - Chảy máu đường tiêu hóa

Chảy máu đường tiêu hóa Chảy máu đường tiêu hóa là một cấp cứu thường gặp ở các bệnh viện, có tỷ lệ tử vong khá cao (10-15%) nên rất cần được quan tâm nghiên cứu. Chảy máu đường tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng cấp tính, nôn ra máu, đại tiện ra máu hoặc mạn tính, ẩn dưới dạng thiếu máu nhược sắc kéo dài. Bệnh có thể ở mức độ nặng, vừa hoặc nhẹ, đang chảy máu hay đã ngừng, ngừng hẳn hay ngừng tạm thời rồi chảy máu lại. Nó có thể xuất phát từ những tổn. | Chảy máu đường tiêu hóa Chảy máu đường tiêu hóa là một cấp cứu thường gặp ở các bệnh viện có tỷ lệ tử vong khá cao 10-15 nên rất cần được quan tâm nghiên cứu. Chảy máu đường tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng cấp tính nôn ra máu đại tiện ra máu hoặc mạn tính ẩn dưới dạng thiếu máu nhược sắc kéo dài. Bệnh có thể ở mức độ nặng vừa hoặc nhẹ đang chảy máu hay đã ngừng ngừng hẳn hay ngừng tạm thời rồi chảy máu lại. Nó có thể xuất phát từ những tổn thương ở đường tiêu hóa trên hay đường tiêu hóa dưới. Nguyên nhân Nguyên nhân hay gặp nhất là chảy máu do trĩ hemorrhoids và các bệnh vùng trực tràng hậu môn nhưng thường chỉ gây ra chảy máu ít một ra lẫn phân. Các khối u đại tràng neoplasmo các pôlýp lành tính và ung thư trực - đại tràng có thể gây ra chảy máu ẩn mạn tính hoặc từng đợt chảy máu lớn qua hậu môn. U trực - đại tràng là một u phổ biến trên thế giới và Việt Nam cần mổ càng sớm càng tốt các viêm đại tràng do nhiễm khuẩn shigella salmonella campylobacter chủng gây bệnh của . giãn phình mạch máu ở đại tràng hay tiểu tràng viêm trực -đại tràng chảy máu viêm đại tràng thiếu máu cục bộ ischormic colitis bệnh nặng chảy máu xuất hiện đột ngột thường ở người lớn tuổi có thể gây chảy máu nhưng ít khi khối lượng lớn viêm đại tràng do thuốc. Và các nguyên nhân khác ít gặp như viêm đại tràng do phóng xạ chảy máu có thể xảy ra hàng chục năm sau khi điều trị các u ác tính ở hố chậu tuyến tiền liệt bằng phóng xạ các dị dạng mạch máu hoặc u ở tiểu tràng các thương tổn ở đường tiêu hóa trên. Những xét nghiệm cần thiết Nếu chảy máu nặng có thể gây sốc thì cần ưu tiên cấp cứu điều trị trước. Các bước chẩn đoán bao gồm hỏi bệnh khám thực thể toàn thân soi hậu môn trực tràng nội soi đại tràng sớm urgent colonoscopy . Trước đây người ta e ngại soi đại tràng khi có chảy máu nhưng hiện nay với những tiến bộ và kinh nghiệm đạt được trong khoa học nội soi xu hướng là sử dụng rộng rãi nội soi đại tràng sớm trong chảy máu vì tỏ ra rất có ích trong việc phát hiện nguồn gốc chảy máu .