tailieunhanh - Bướu giáp – Khi nào cần phẫu thuật?

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết của cơ thể nằm ở vùng trước cổ. Tuyến giáp có vai trò quan trọng trong việc điều hoà năng lượng của cơ thể, ảnh hưởng đến các hoạt động của các cơ quan như tim mạch, thần kinh, nội tiết, trí óc, chuyển hoá thức ăn I. Các bệnh thường gặp của tuyến giáp 1. Bệnh bướu giáp đơn thuần Đây là bệnh lý thường gặp nhất (80%). Nguyên nhân bệnh chủ yếu do thiếu iôt. Biểu hiện: bướu giáp lan tỏa (tuyến giáp lớn) và bướu giáp nhân (có một hoặc. | r - r T Ă 1 A. À O Bướu giáp - Khi nào cân phẫu thuật Tuyến giáp là một tuyến nội tiết của cơ thể nằm ở vùng trước cổ. Tuyến giáp có vai trò quan trọng trong việc điều hoà năng lượng của cơ thể ảnh hưởng đến các hoạt động của các cơ quan như tim mạch thần kinh nội tiết trí óc chuyển hoá thức ăn. I. Các bệnh thường gặp của tuyến giáp 1. Bệnh bướu giáp đơn thuần Đây là bệnh lý thường gặp nhất 80 . Nguyên nhân bệnh chủ yếu do thiếu iôt. Biểu hiện bướu giáp lan tỏa tuyến giáp lớn và bướu giáp nhân có một hoặc nhiều nhân 2. Bướu cường giáp Thường gặp ở phụ nữ trong độ tuôi 20-45. Nguyên nhân thường thấy là bệnh basedow với bướu giáp mạch lan tỏa kèm lồi mắt hoặc không số còn lại là cường giáp với bướu giáp đa nhân hóa độc 3. Hội chứng cường giáp run tay tim đập nhanh hồi hộp ăn nhiều mà gầy hay nóng tính bất thường 4. Ung thư giáp Biểu hiện bệnh ở giai đoạn sớm giống như bướu giáp đơn thuần. Bệnh thường gặp ở người trung niên và lớn tuôi ở nhóm bệnh nhân có bướu giáp đơn nhân. Tuy nhiên ở bệnh nhân cường giáp bướu giáp đa nhân và bướu giáp lan tỏa. cũng có tỷ lệ nhỏ bị ung thư giáp. Ở giai đoạn muộn bệnh nhân có khàn tiếng không hồi phục 5. Suy giáp do rối loạn chuyển hóa dẫn đến suy chức năng giáp. Suy giáp bẩm sinh do thiếu men tông hợp kích tố giáp. Suy giáp còn gặp do tai biến điều trị thuốc kháng giáp sau phẫu thuật bướu giáp hoặc sau điều trị iôt đồng vị phóng xạ. II. Bướu giáp loại nào mới cần phẫu thuật Với bướu giáp đơn thuần thể phình giáp lan tỏa bệnh nhân chỉ cần điều trị bằng thuốc sẽ cho kết quả rất tốt. Riêng bướu giáp đơn thuần đơn nhân hoặc đa nhân nếu điều trị thuốc sáu tháng không hiệu quả mới phải mổ. Thông thường bệnh nhân phát hiện bướu sớm đi khám bệnh ngay sẽ có kết quả tốt hơn vì để lâu quanh nhân sẽ có vùng xơ hóa không đáp ứng thuốc. Ngoài ra một số bệnh nhân bị bướu giáp nhân sẽ phải mổ sớm - dù chưa điều trị nội khoa hoàn tất - khi bướu có biến chứng gây chèn ép khó thở bướu lớn nhanh bướu xuất huyết trong lòng bướu bệnh nhân lớn tuổi có .