tailieunhanh - Nhồi máu cơ tim và can thiệp mạch vành cấp cứu

Nhồi máu cơ tim là một tình trạng hoại tử một phần cơ tim cấp tính do giảm sút đáng kể lượng máu cung cấp đến một vùng cơ tim. Đa số trường hợp, nguyên nhân gây ra nhồi máu cơ tim là do sự lấp tắc một trong số các động mạch vành nuôi tim, do cục máu đông hình thành trong mạch vành khi mảng xơ vữa bị vỡ ra . Một số ít trường hợp, nhồi máu cơ tim có thể do co thắt động mạch vành, chấn thương, thiếu máu nặng nề, cấp tính 2. Tần suất. | Nhồi máu cơ tim và can thiệp mạch vành cấp cứu Nhồi máu cơ tim là một tình trạng hoại tử một phần cơ tim cấp tính do giảm sút đáng kể lượng máu cung cấp đến một vùng cơ tim. Đa số trường hợp nguyên nhân gây ra nhồi máu cơ tim là do sự lấp tắc một trong số các động mạch vành nuôi tim do cục máu đông hình thành trong mạch vành khi mảng xơ vữa bị vỡ ra. Một số ít trường hợp nhồi máu cơ tim có thể do co thắt động mạch vành chấn thương thiếu máu nặng nề cấp tính. 2. Tần suất mắc bệnh Nhồi máu cơ tim là một nguyên nhân tử vong và bệnh tật hàng đầu ở Hoa Kỳ. Khoảng triệu ca nhồi máu cơ tim không tử vong được ghi nhận hàng năm với tỉ lệ là 600 ca 100 000 dân. Trên thế giới bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong của 12 000 000 người mỗi năm trong đó nhồi máu cơ tim vẫn là vấn đề phổ biến ở các nước phát triển và ngày càng trở nên phổ biến hơn ở các nước đang phát triển. 3. Đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh là ai - Tỷ lệ mắc nhồi máu cơ tim cao nhất ở nam giới tuổi trên 40 trung nhiên và cao tuổi . - Nữ giới sau tuổi mãn kinh. Gần một nửa các trường hợp là gặp ở độ tuổi dưới ngưỡng 60-65. - Nhồi máu cơ tim gặp với tỷ lệ cao hơn đáng kể ở những người hút thuốc lá béo phì rối loạn mỡ máu tăng huyết áp đái tháo đường. - Tiền sử gia đình có người mắc bệnh tim mạch sớm trước tuổi 60. Tuy nhiên không ít các trường hợp nhồi máu cơ tim xảy ra ngay cả ở người trẻ hoặc người không hề có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào. 4. Triệu chứng của nhồi máu cơ tim - Triệu chứng điển hình và thường gặp nhất là cơn đau thắt ngực có thể trước ngực sau xương ức - Đau ngực trái với cảm giác đau như bị đè ép bóp chặt ở giữa ngực diễn ra trong khoảng 5-30 phút kéo dài hơn hẳn so với cơn đau thắt ngực ổn định thông thường thường không quá 1 giờ. Cơn đau có thể lan lên vai cổ hàm hoặc lan dọc theo cánh tay đặc biệt là tay trái. - Có thể có kèm vã mồ hôi buồn nôn chóng mặt hoặc khó thở. - Nhiều trường hợp nhồi máu cơ tim lại biểu hiện như một tình trạng rối loạn tiêu hoá. - Hoặc chẳng hề có triệu chứng .