tailieunhanh - PHENOBARBITAL (Kỳ 4)

Liều thông thường trẻ em: Chống co giật: 1 - 6 mg/kg/ngày, uống 1 lần hoặc chia nhỏ liều. An thần: Ban ngày 2 mg/kg, 3 lần mỗi ngày. Trước khi phẫu thuật: 1 - 3 mg/kg. Chống tăng Bilirubin - huyết: Sơ sinh: 5 - 10 mg/kg/ngày, trong vài ngày đầu khi mới sinh. Trẻ em tới 12 tuổi: 1 - 4 mg/kg, 3 lần mỗi ngày. Ðường tiêm: (tiêm bắp sâu hoặc tiêm tĩnh mạch). - Liều thông thường người lớn: Chống co giật: 100 - 320 mg, lặp lại nếu cần cho tới tổng liều 600 mg/24 giờ Trạng thái động. | PHENOBARBITAL Kỳ 4 - Liều thông thường trẻ em Chống co giật 1 - 6 mg kg ngày uống 1 lần hoặc chia nhỏ liều. An thần Ban ngày 2 mg kg 3 lần mỗi ngày. Trước khi phẫu thuật 1 - 3 mg kg. Chống tăng Bilirubin - huyết Sơ sinh 5 - 10 mg kg ngày trong vài ngày đầu khi mới sinh. Trẻ em tới 12 tuổi 1 - 4 mg kg 3 lần mỗi ngày. Đường tiêm tiêm bắp sâu hoặc tiêm tĩnh mạch . - Liều thông thường người lớn Chống co giật 100 - 320 mg lặp lại nếu cần cho tới tổng liều 600 mg 24 giờ Trạng thái động kinh Tiêm tĩnh mạch 10 - 20 mg kg lặp lại nếu cần. An thần Ban ngày 30 - 120 mg ngày chia làm 2 hoặc 3 lần. Trước khi phẫu thuật 130 - 200 mg 60 đến 90 phút trước khi phẫu thuật. Gây ngủ 100 - 325 mg. - Liều thông thường trẻ em Chống co giật Liều ban đầu 10 - 20 mg kg tiêm 1 lần liều tấn công hoặc liều nạp . Liều duy trì 1 - 6 mg kg ngày. Trạng thái động kinh Tiêm tĩnh mạch chậm 10 - 15 phút 15 - 20 mg kg. An thần 1 - 3 mg kg 60 - 90 phút trước khi phẫu thuật. Chống tăng bilirubin huyết 5 - 10 mg kg ngày trong vài ngày đầu sau khi sinh. Ghi chú Người bệnh cao tuổi và suy nhược có thể bị kích thích lú lẫn hoặc trầm cảm với liều thông thường. Ở những người bệnh này có thể phải giảm liều. Tương tác thuốc Phenobarbital là chất cảm ứng mạnh Cytochrom P450 enzym tham gia trong chuyển hóa của rất nhiều thuốc. Phenobarbital làm giảm nồng độ của Felodipin và Nimodipin trong huyết tương. Cần xem xét chọn lựa một thuốc chống tăng huyết áp khác hay một thuốc chống động kinh khác. Phenobarbital có thể làm mất tác dụng của thuốc tránh thai theo đường uống khi được dùng đồng thời do làm tăng chuyển hóa ở gan. Cần áp dụng biện pháp tránh thai khác nên chọn biện pháp cơ học. Phenobarbital và Doxycyclin dùng đồng thời Nửa đời của Doxycyclin ngắn lại khiến nồng độ Doxycyclin trong huyết tương giảm. Cần tăng liều Doxycyclin hoặc chia uống ngày hai lần. Phenobarbital và Corticoid dùng toàn thân Phenobarbital làm giảm tác dụng của các Corticoid. Cần chú ý điều này đặc biệt ở người mắc bệnh Addison và người bệnh