tailieunhanh - Tổng quan về phẫu thuật Cắt Amiđan (Kỳ 5)

D- Chi tiết hậu phẫu Dùng acetaminophen dạng lỏng có hay không kết hợp với codeine để giảm đau. Trẻ bị đau sẽ không chịu ăn uống gây hậu quả thiếu nước, sụt cân và nhiễm trùng tại chỗ. Duy trì tốt nước điện giải. Bệnh nhân cần ăn khẩu phần đầy đủ. Nên ăn thức ăn mềm, dễ nuốt. Dùng kháng sinh. Uống kháng sinh trong một tuần sau cắt amiđan đem đến kết cuộc khả quan hơn ở cả người lớn lẫn trẻ em. Khuyên bệnh nhân tránh hút thuốc. Tránh khiêng vác nặng hoặc gắng sức trong vòng 10 ngày. Báo trước cho. | Tổng quan về phẫu thuật Cắt Amiđan Kỳ 5 D- Chi tiết hậu phẫu Dùng acetaminophen dạng lỏng có hay không kết hợp với codeine để giảm đau. Trẻ bị đau sẽ không chịu ăn uống gây hậu quả thiếu nước sụt cân và nhiễm trùng tại chỗ. Duy trì tốt nước điện giải. Bệnh nhân cần ăn khẩu phần đầy đủ. Nên ăn thức ăn mềm dễ nuốt. Dùng kháng sinh. Uống kháng sinh trong một tuần sau cắt amiđan đem đến kết cuộc khả quan hơn ở cả người lớn lẫn trẻ em. Khuyên bệnh nhân tránh hút thuốc. Tránh khiêng vác nặng hoặc găng sức trong vòng 10 ngày. Báo trước cho bệnh nhân biết rằng cảm giác đau sẽ dịu đi trong vòng 3-5 ngày đầu kế đến sẽ tăng lên trong vòng 1-2 ngày sau đó trước khi biến mất hoàn toàn. Đa phần cắt amiđan được thực hiện an toàn trên cơ sở ngoại trú. Tránh cắt amiđan ngoại trú ở những bệnh nhân dưới 3 tuổi những người bị chứng ngưng thở tắc nghẽn lúc ngủ những người sống xa khu điều trị ngoại trú bệnh nhân bị hội chứng Down hoặc những bệnh nhân gặp khó khăn trong tuân thủ các chỉ dẫn. E- Theo dõi Thời điểm tái khám lý tưởng là 1 khi đau đạt đến đỉnh thứ nhì vào lúc 58 ngày để trấn an bệnh nhân và 2 vào 4-6 tuần sau phẫu thuật để kiểm tra sự biến mất đi của các triệu chứng. Có thể chỉ cần gọi điện thoại để thăm hỏi các triệu chứng của bệnh nhân tuy nhiên việc ấn định hình thức tái khám thế nào là tuỳ thuộc ở phẫu thuật viên và người bệnh. VII- BIẾN CHỨNG Chảy máu là biến chứng thường gặp nhất. Ước tính khoảng 2-3 bệnh nhân bị biến chứng chảy máu sau cắt amiđan và cứ bệnh nhân thì sẽ có 1 người tử vong do chảy máu. Dùng kẹp dài và spongel đè ép lên hố amiđan đang chảy máu. Nhúng spongel vào epinephrine hoặc bột thrombin có thể đem lại hiệu quả. Nếu thất bại bệnh nhân cần được đưa vào phòng mổ. Có thể đốt điện giường amiđan để cầm máu dùng thêm các chất cầm máu bề mặt hoặc thắt động mạch cảnh cùng bên như là biện pháp sau cùng. Dùng điện nhiệt có ưu điểm hơn cột thắt do tránh được nguy cơ gây thủng các mạch máu lớn bằng kim khâu. Trong những trường hợp nặng có thể may cố định