tailieunhanh - Điều trị gãy đầu dưới xương quay bằng nẹp ốc

Gãy đầu dưới xương quay là loại gãy xương chi trên thường gặp nhất trong chấn thương chỉnh hình, chiếm gần 1/6 các gãy xương trong cấp cứu. Không giống các gãy xương gần khớp và phạm khớp khác, điều trị đa số các gãy xương đầu dưới xương quay là nắn kín và bất động bằng bột. Do gãy này thường gặp ở người già, những người có cơ địa loãng xương, thường đi kèm với các bệnh khác nên phục hồi chức năng thấp. Ngoài ra người già chấp nhận dễ dàng sự biến dạng cổ tay với | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 ÑIEÀU TRÒ GAÕY ÑAÀU DÖÔÙI XÖÔNG QUAY BAÈNG NEÏP OÁC Vuõ Xuaân Thaønh, Buøi Vaên Ñöùc vaø cs* TOÙM TAÉT Muïc tieâu: Ñaùnh giaù keát quaû ñieàu trò gaõy ñaàu döôùi xöông quay baèng neïp oác vaø ñaùnh giaù caùc yeáu toá aûnh höôûng ñeán keát quaû hoài phuïc chöùc naêng. Phöông phaùp: töø 4/2001 ñeán 11/2003 chuùng toâi moå keát hôïp xöông baèng neïp oác maët loøng cho 61 beänh nhaân gaõy ñaàu döôùi xöông quay maø ñieàu trò baûo toàn thaát baïi, trong ñoù coù 46 ca di leäch maët loøng vaø 15 ca di leäch maët löng. Phaân loaïi gaõy theo AO. Keát quaû: Caùc beänh nhaân ñöôïc theo doõi trung bình 16 thaùng (6-30 thaùng). Trong 46 ca gaõy di leäch maët loøng theo heä thoáng thang ñieåm cuûa Gartland vaø Werley coù 24 ca raát toát (52,2%), 21 toát (45,6%) vaø1 khaù (2,2%); theo heä thoáng thang ñieåm caûi tieán cuûa Green vaø O’Briend 17 raát toát (37%), 21 toát (45,6%) vaø 8 khaù (17,4%). Trong 15 ca gaõy di leäch maët löng theo heä thoáng thang ñieåm cuûa Gartland vaø Werley coù 7 raát toát (46,7%), 6 toát (40%) vaø 2 khaù (13,3%); theo heä thoáng thang ñieåm caûi tieán cuûa Green vaø O’Briend coù 5 raát toát (33,3%), 7 toát (46,7%) vaø 3 khaù(20%). Khoâng coù bieán chöùng toån thöông gaân. Keát luaän: Ñieàu trò baèng neïp oác maët loøng laø löïa choïn thích hôïp cho gaõy ñaàu döôùi xöông quay di leäch maët loøng vaø coù theå an toaøn vaø hieäu quaû cho ñieàu trò gaõy ñaàu döôùi xöông quay di leäch maët löng. Caùc yeáu toá aûnh höôûng ñeán hoài phuïc chöùc naêng bao goàm: taäp vaän ñoäng chuû ñoäng sôùm, söï hoài phuïc goùc nghieâng loøng bình thöôøng cuûa ñaàu döôùi xöông quay, loaïi gaõy theo phaân loaïi AO, söï loûng leûo khôùp quay truï döôùi. SUMMARY TREATMENT OF DISTAL RADIAL FRACTURES WITH OPEN REDUCTION AND INTERNAL FIXATION USING AO T-TYPE PLATES Vu Xuan Thanh, Bui Van Duc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 227 – 233 OBJECTIVE: To assess the results of .