tailieunhanh - Đái tháo đường ở trẻ em: Những điều nên biết

Đái tháo đường trẻ em (ĐTĐTE) là một bệnh nội tiết không phổ biến như người trưởng thành. Khoảng 90% ĐTĐTE là týp 1, số còn lại là ĐTĐ týp 2, thường gặp ở trẻ bị thừa cân và béo phì hoặc trong hội chứng gây béo khác như HC Prader-Willi, Laurence - Moonbiedl. | Đái tháo đường ở trẻ em Những điều nên biết Đái tháo đường trẻ em ĐTĐTE là một bệnh nội tiết không phổ biến như người trưởng thành. Khoảng 90 ĐTĐTE là týp 1 số còn lại là ĐTĐ týp 2 thường gặp ở trẻ bị thừa cân và béo phì hoặc trong hội chứng gây béo khác như HC Prader-Willi Laurence - Moonbiedl. Nguyên nhân ĐTĐTE thường do yếu tố di truyền và quá trình viêm tự miễn phá huỷ cấu trúc tế bào bêta tụy làm giảm sản xuất insulin gây tăng đường huyết ĐH mạn tính. Vì vậy liệu pháp điều trị thay thế insulin là bắt buộc và ngay sau khi xác định chẩn đoán ĐTĐ càng sớm càng tốt. ĐTĐTE không được uống các loại thuốc Đông y hoặc các bài thuốc cổ truyền của người lớn nếu không điều trị tiêm insulin trẻ sẽ bị biến chứng mù loà suy thận hoặc nhiễm toan ceton dẫn đến tử vong. Chẩn đoán đái tháo đường Chẩn đoán ĐTĐTE gồm 4 giai đoạn - Giai đoạn chẩn đoán sớm chưa có biểu hiện lâm sàng Chính vì chưa có biểu hiện lâm sàng nên bệnh chỉ được phát hiện khi được khám và làm các xét nghiệm. Trong kết quả xét nghiệm nhận thấy có sự thay đổi về miễn dịch tìm thấy kháng thể kháng tế bào tiểu đảo như ICA Islet Cell Antibodies . Khi nhiều kháng thể có mặt như GAD Glutamic Acid Decarboxylase IAA Insulin Autoantibodies nguy cơ ĐTĐ 70 vào 5 năm tới. Các Marker gen làm tăng nguy cơ là HLA DR3-DQ A1 0501-DQB1 0201 HLA DR4-DQ A1 0301-DQB1 0302 và HbA1C tăng trong máu thì nguy cơ từ 40-60 ĐTĐ xảy ra và trong khoảng 5-7 năm tới. - Giai đoạn bị bệnh đái tháo đường Đây là giai đoạn đã có những triệu chứng với hai đặc điểm lâm sàng là Khởi phát đột ngột và cấp tính đái nhiều uống nhiều mất nước rối loạn nhịp thở Kussmaul nhiễm toan ceton và hôn mê. Khởi phát từ từ với triệu chứng đái nhiều uống nhiều ăn nhiều và gầy sút cân trong vài tuần hoặc vài tháng. Kèm theo các triệu chứng khác như đái dầm dai dẳng đau bụng nôn nhiễm trùng sinh dục và da tái diễn mệt mỏi giảm tập trung khi học. Cần đưa trẻ đi làm xét nghiệm glucose máu và niệu để phát hiện bệnh ĐTĐTE khi có đái nhiều uống nhiều và gầy sút cân. - Giai