tailieunhanh - Chẩn đoán viêm phổi mắc phải ở bệnh viện

Viêm phổi mắc phải ở bệnh viện là bệnh lý nặng, việc chẩn đoán cần đặt ra sớm và cần được chẩn đoán đúng, có nhu vậy mới đảm bảo kết quả điều trị. Chẩn đoán xác định bệnh nhân có viêm phổi mắc phải ở bệnh viện thường dựa vào các dấu hiệu, triệu chứng sau: - Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ của viêm phổi mắc phải ở bệnh viện - Xuất hiện các triệu chứng của viêm phổi sau 48 giờ nhập viện | Chẩn đoán viêm phổi mắc phải ở bệnh viện Viêm phổi mắc phải ở bệnh viện là bệnh lý nặng việc chẩn đoán cần đặt ra sớm và cần được chẩn đoán đúng có nhu vậy mới đảm bảo kết quả điều trị. Chẩn đoán xác định bệnh nhân có viêm phổi mắc phải ở bệnh viện thường dựa vào các dấu hiệu triệu chứng sau - Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ của viêm phổi mắc phải ở bệnh viện - Xuất hiện các triệu chứng của viêm phổi sau 48 giờ nhập viện Triệu chứng lâm sàng của viêm phổi mắc phải ở bệnh viện bao gồm Sốt sốt cơn 38 0C - 40 0C tuỳ theo từng bệnh nhân những bệnh nhân có suy giảm miễn dịch có thể không có sốt. Đôi khi triệu chứng sốt khá kín đáo chỉ phát hiện qua cặp nhiệt độ hàng ngày đặc biệt với những bệnh nhân hôn mê rối loạn ý thức hoặc đang thở máy. Thay đổi màu sắc đờm hoặc dịch tiết đường hô hấp bệnh nhân có thể xuất hiện khạc đờm màu vàng màu xanh hoặc đờm đục. Với những bệnh nhân đang thở máy có thể thấy thay đổi màu sắc dịch tiết đường hô hấp khi hút đờm hàng ngày. Ho xuất hiện hoặc ho tăng lên ở những bệnh nhân đã có biểu hiện ho từ trước. Đau ngực khá thường gặp đau ngực bên tổn thương. Khó thở xuất hiện và tăng dần. Xuất hiện suy hô hấp ở những bệnh nhân đã có khó thở từ trước đó. Khám phổi có thể thấy những dấu hiệu của bệnh lý viêm phổi như hội chứng đông đặc tuy nhiên hầu hết các trường hợp chỉ thấy ran ẩm ran nổ vùng tổn thương. Triệu chứng xét nghiệm Công thức máu có thể thấy số lượng bạch cầu tăng 10 Giga lít Bạch cầu đa nhân trung tính tăng trên 85 . Những trường hợp nặng hoặc có suy giảm miễn dịch thấy bạch cầu giảm 4Giga lít . Máu lắng tăng. Phim chụp X quang phổi