tailieunhanh - Điều trị suy tim tâm trương

Suy tim là diễn biến cuối cùng của nhiều bệnh tim mạch, làm giảm hoặc mất hẳn sức lao động của bệnh nhân và là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến tử vong. Trước đây, khi nói đến suy tim người ta hay nghĩ đến tình trạng suy giảm chức năng co bóp của quả tim. Tuy nhiên, khoảng hơn 10 năm trở lại đây, người ta đã nhận thấy rất nhiều bệnh nhân có đầy đủ triệu chứng lâm sàng của suy tim, thậm chí khá nặng nề nhưng chức năng co bóp của tim lại. | Điêu trị suy tim tâm trương Suy tim là diễn biến cuối cùng của nhiều bệnh tim mạch làm giảm hoặc mất hẳn sức lao động của bệnh nhân và là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến tử vong. Trước đây khi nói đến suy tim người ta hay nghĩ đến tình trạng suy giảm chức năng co bóp của quả tim. Tuy nhiên khoảng hơn 10 năm trở lại đây người ta đã nhận thấy rất nhiều bệnh nhân có đầy đủ triệu chứng lâm sàng của suy tim thậm chí khá nặng nề nhưng chức năng co bóp của tim lại chưa bị tổn thương hoặc tổn thương rất ít đặc biệt đối với những bệnh nhân cao tuổi. Từ đó đã hình thành khái niệm suy tim tâm trương nghĩa là tim bị suy giảm khả năng giãn nở vì tim là một chiếc bơm có nhiệm vụ vừa đẩy vừa hút máu về do vậy khi tim không giãn nở được bình thường thì nó cũng mất đi khả năng hút máu về và hậu quả là các cơ quan tổ chức của cơ thể cũng không được đáp ứng đầy đủ lượng máu theo nhu cầu và gây nên các biểu hiện lâm sàng của suy tim. Nhiều tài liệu cho thấy 6 năm sau triệu chứng đầu tiên của suy tim không còn quá 35 số bệnh nhân sống sót và nói chung gần một nửa số bệnh nhân suy tim bị đột tử. Trong vòng 30 năm qua với những hiểu biết sâu về siêu cấu trúc và chuyển hóa tế bào cơ tim về sinh lý co cơ về hoạt động của tim người ta ngày càng hiểu sâu hơn về suy tim và đã có nhiều tiến bộ trong điều trị suy tim. Điều trị suy tim tâm trương Can thiệp vào các nguyên nhân gây nên suy tim tâm trương - Điều trị các bệnh gây suy tim tâm trương như bệnh tăng huyết áp bệnh đái tháo đường bệnh mạch vành. Mục tiêu của điều trị là làm giảm áp lực mao mạch phổi duy trì khả năng co bóp của nhĩ tăng khả năng gắng sức của bệnh nhân - Làm giảm áp lực mao mạch phổi Các thuốc lợi tiểu đã được dùng rất sớm trong điều trị suy tim thuốc làm tăng đào thải nước và natri qua đó làm giảm ứ đọng nước trong cơ thể giảm lượng máu lưu hành dẫn đến giảm lượng máu trở về tim nghĩa là giảm tiền gánh do làm giảm ứ đọng natri trong thành mạch thuốc lợi tiểu cũng tham gia làm giãn mạch giảm hậu gánh. Có 2 nhóm .