tailieunhanh - Điều trị bệnh lao ở trẻ em

Trẻ bị lao thường có nguồn lao từ người thân (trong các gia đình nghèo, điều kiện sống chật chội và ở những trẻ bị suy dinh dưỡng hệ thống miễn dịch suy giảm) chiếm đến 70% và chủ yếu lây qua đường hô hấp. Ngoài ra, trẻ còn có thể bị lây bệnh ở trường học, ngoài cộng đồng. Nguy cơ từ nhiễm trở thành bệnh là 10%, thường từ 5-15% trong 10 năm sau khi bị nhiễm lao. Nguy cơ này tùy thuộc nhiều yếu tố như tuổi khi nhiễm lao, tình trạng dinh dưỡng của trẻ, tình. | Điêu tri bênh lao ở trẻ em Trẻ bị lao thường có nguồn lao từ người thân trong các gia đình nghèo điều kiện sống chật chội và ở những trẻ bị suy dinh dưỡng hệ thống miễn dịch suy giảm chiếm đến 70 và chủ yếu lây qua đường hô hấp. Ngoài ra trẻ còn có thể bị lây bệnh ở trường học ngoài cộng đồng. Nguy cơ từ nhiễm trở thành bệnh là 10 thường từ 5-15 trong 10 năm sau khi bị nhiễm lao. Nguy cơ này tùy thuộc nhiều yếu tố như tuổi khi nhiễm lao tình trạng dinh dưỡng của trẻ tình trạng vi khuẩn lao của nguồn lây tiếp xúc thời gian và cường độ tiếp xúc nhiều hay ít. Thường gặp các thể lao sau ở trẻ em Lao sơ nhiễm hay lao khởi đầu Lao cấp tính như lao màng não và lao kê Lao hô hấp sau sơ nhiễm lao phổi và lao màng phổi Lao ngoài phổi khác. Lao sơ nhiễm - Có thể xảy ra từ 0-14 tuổi nhưng thường xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi và không có chủng BCG. Biến chứng tại chỗ và ở xa càng nặng nếu trẻ càng nhỏ. - Sơ nhiễm lao thông thường không có triệu chứng hoặc có triệu chứng cảm cúm thoáng qua hay nóng sốt mệt mỏi chán ăn hoặc ít khi có triệu chứng giống như thương hàn sốt cao mệt mỏi nhưng không rối loạn tiêu hóa. Có trường hợp có biểu hiện ở niêm mạc và ngoài da như hồng ban nốt nổi 2-3 đợt hay viêm kết giác mạc. Triệu chứng của lao sơ nhiễm rất mơ hồ giống như biểu hiện của bệnh viêm đường hô hấp nên khó chẩn đoán dễ bị bỏ sót. - Trẻ có thể tự khỏi nếu lao sơ nhiễm tiến triển nhẹ và sức đề kháng của trẻ cao. Lao cấp tính Lao màng não lao kê cấp tính là 2 biến chứng nặng và sớm của sơ nhiễm lao dễ đưa đến tử vong nếu không được chẩn đoán điều trị sớm. Vi khuẩn lan truyền theo đường máu từ tổn thương ban đầu xảy ra ở các lứa tuổi nhưng nhiều nhất ở trẻ nhỏ không tiêm vaccin BCG dưới 2 tuổi 5- 10 ở trẻ nhỏ và trẻ càng lớn thì tần suất càng ít. Lao đường hô hấp sau sơ nhiễm ở trẻ nhỏ bao gồm - Lao màng phổi hiếm gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi thường xảy ra ở trẻ lớn 6 tháng sau sơ nhiễm lao với triệu chứng mệt sút cân ho đau tức ngực Xquang phổi cho thấy tràn dịch - Lao phổi với triệu chứng sốt