tailieunhanh - Sốc nhiễm khuẩn mới

Sốc nhiễm khuẩn là do NĐT vi khuẩn gây nên tình trạng mất khả năng đáp ứng của tim cho hệ thống tuần hoàn gây nên sự tưới máu không đủ ở vi tuần hoàn và hậu quả là không cung cấp đủ ôxy cho tế bào. | SỐC NHIỄM KHUẨN TS. TrÞnh V¨n §ång Bé m«n GMHS tr­êng ®¹i häc Y Hµ Néi I. Định nghĩa và một số khái niệm Sốc nhiễm khuẩn là do NĐT vi khuẩn gây nên tình trạng mất khả năng đáp ứng của tim cho hệ thống tuần hoàn gây nên sự tưới máu không đủ ở vi tuần hoàn và hậu quả là không cung cấp đủ ôxy cho tế bào. - Cần phân biệt với truỵ tim mạch. Nội độc tố của vi khuẩn: do các VK gr(-) Phospholipo-polisacharid Incidence annuelle du sepsis : 50–95 cas / 100 000 Augmentation de 9% / an 2% des admissions à l’hôpital environ 9% des patients avec un sepsis progressent vers le sepsis sévère 3% des sepsis sévères évoluent vers le choc septique Choc septique : 10% des admissions en réanimation Epidémiologie des infections graves Origine Pulmonaire (en augmentation) Abdominal (péritonites) : stable Génito-urinaire : en diminution Bactériémies primaires Infections multisites Epidémiologie des infections graves The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. . | SỐC NHIỄM KHUẨN TS. TrÞnh V¨n §ång Bé m«n GMHS tr­êng ®¹i häc Y Hµ Néi I. Định nghĩa và một số khái niệm Sốc nhiễm khuẩn là do NĐT vi khuẩn gây nên tình trạng mất khả năng đáp ứng của tim cho hệ thống tuần hoàn gây nên sự tưới máu không đủ ở vi tuần hoàn và hậu quả là không cung cấp đủ ôxy cho tế bào. - Cần phân biệt với truỵ tim mạch. Nội độc tố của vi khuẩn: do các VK gr(-) Phospholipo-polisacharid Incidence annuelle du sepsis : 50–95 cas / 100 000 Augmentation de 9% / an 2% des admissions à l’hôpital environ 9% des patients avec un sepsis progressent vers le sepsis sévère 3% des sepsis sévères évoluent vers le choc septique Choc septique : 10% des admissions en réanimation Epidémiologie des infections graves Origine Pulmonaire (en augmentation) Abdominal (péritonites) : stable Génito-urinaire : en diminution Bactériémies primaires Infections multisites Epidémiologie des infections graves The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. N Engl J Med 2003 Apr 17;348(16):1546-54 2. Một số khái niệm * Héi chøng ®¸p øng viªm hÖ thèng - Héi chøng nhiÔm khuÈn ( NK hoÆc kh«ng): Bao gåm hai trong sè c¸c triÖu chøng sau. Sèt hoÆc h¹ nhiÖt NhÞp tim nhanh Thë nhanh (PaO2 12000/mm3 hoÆc II. C¬ chÕ bÖnh sinh 1. Mèi quan hÖ gi÷a yÕu tè g©y bÖnh vµ chñ thÓ Do mÊt th¨ng b»ng gi÷a yÕu tè g©y bÖnh vµ chñ thÓ. Ph¶n øng viªm më ®­êng cho c¸c yÕu tè ®Õn tiÕp cËn vÞ trÝ nhiÔm khuÈn VK Gr(-) tiÕt néi ®éc tè: phospholipo-polysacharid Trªn ®éng vËt: do t¸c ®ộng cña N§T * Giai ®o¹n sím N§T lµm d·n m¹ch toµn th©n-gi¶m søc c¶n hÖ thèng. T¨ng LL tim nh­ng kh«ng