tailieunhanh - SẢN PHỤ KHOA - KHỐI U BUỒNG TRỨNG

SẢN PHỤ KHOA - KHỐI U BUỒNG TRỨNG I Đại cương: Khối u buồng trứng là một bệnh lý phô khoa có thể gặp ở tất cả các lứa tuổi phô nữ từ trẻ chưa ậy thì đến người già mãn kinh, tỷ lệ 3-6 % nhưng gặp nhiều nhất ở lứa tuổi sinh đẻ(18-49 tuổi). Triệu chứng nghèo nàn, khi triệu chứng rầm rộ thì đã muộn hoặc là ác tính, chẩn đoán không khó lắm, tiến triển phức tạp, tiên lượng điều trị vô cùng khó khăn. . . | H H - KHỐI U BUỒNG TRỨNG I Đại cương Khối u buồng trứng là một bệnh lý phô khoa có thể gặp ở tất cả các lứa tuổi phô nữ từ trẻ chưa ậy thì đến người già mãn kinh tỷ lệ 3-6 nhưng gặp nhiều nhất ở lứa tuổi sinh đẻ 18-49 tuổi . Triệu chứng nghèo nàn khi triệu chứng rầm rộ thì đã muộn hoặc là ác tính chẩn đoán không khó lắm tiến triển phức tạp tiên lượng điều trị vô cùng khó khăn. . II Các khối u dạng nang. 1. U nang cơ năng Là những khối u kích thước nhỏ vỏ u mỏng trong chứa dịch tiến triển nhanh có thể tự biến mất trong một vài chu kz kinh nguyệt. Nang bọc noãn. Là nang Graaf không vỡ vào ngày phóng noãn nên không có giai đoạn hoàng thể bọc nang tiếp tục lớn lên có khi đường kính 10 cm. Nang tiết nhiều Estrogen dó đó bệnh nhân bị chậm kinh. khi nang vỡ có dấu hiệu đau bụng rong kinh chậm kinh dễ nhầm với chủa ngoài tử cung. Cổ tử cung có nhiều chất nhầy nhiệt độ cơ thể ưới 37 độ phiến đồ âm đạo cường estrogen. . Nang hoàng phẩm Là nang có kích thước lớn hơn bọc noãn gặp ở một hay hai bên buồng trứng vỏ nang mỏng trong nang chứa nhiều dịch vàng Lutein thường gặp ở bệnh nhân chửa trứng u tế bào nuôi bệnh nhân vô sinh dùng nhiều thuốc kích thích rụng trứng liều cao. U có thể mất đi trong vài ba chu kz. . Các nang của hoàng thể Gặp ở những người có thai đặc biệt những người nhiễm độc thai ngh n đa thai. Do tuyến vàng hoạt động mạnh và chế tiết nhiều Estrogen và Progesteron 2. U nang thực thẻ Thường là các u lành tính có ở một hoặc hai bên buồng trứng. Tuy nhiên cung có thể tiến triển thành ung thư. . Phân loại - Nang nước Thành nang mỏng có một lớp tế bào lát đơn trong nang có túi chứa dịch trong thường có ở một bên buồng trứng cuống ài i động mạnh dễ xoắn nhưng cung có nang tiến triển nhanh kích thước lớn. - Nang nhầy Có thể gặp một bên buồng trứng vỏ dầy có hai lớp ở ngoài là tổ chức xơ ở trong là lớp thượng bì trụ đơn bên trong có vách chứa dịch đặc có khi là chất nhầy màu vàng đặc. Nang nhầy có thể dính vào các tạng xung quanh khi nang vỡ hoặc nứt dịch ứ