tailieunhanh - Nhuộm Gram

Vi khuẩn bệnh than nhuộm Gram dương (hình que màu tím) trong mẫu dịch não tuỷ. (Các tế bào khác là bạch cầu.) Nhuộm Gram là một phương pháp thực nghiệm nhằm phân biệt các loài vi khuẩn thành 2 nhóm (Gram dương và Gram âm) dựa trên các đặc tính hoá lý của thành tế bào. | Nhuộm Gram Vi khuẩn bênh than nhuộm Gram dương hình que màu tím trong mẫu dich não tuỷ. Các tế bào khác là bạch cầu. Nhuộm Gram là một phương pháp thực nghiêm nhằm phân biệt các loài vi khuẩn thành 2 nhóm Gram dương và Gram âm dựa trên các đặc tính hoá lý của thành tế bào. Phương pháp này được đặt tên theo người phát minh ra nó nhà khoa học người Đan Mạch Hans Christian Gram 1853-1938 . Ông phát triển kỹ thuật này vào năm 1884 để phân biệt các Pneumococcus với Klebsiella pneumoniae. Sử dụng Nhuộm Gram được thực hiện trên dịch cơ thể hoặc mẫu sinh thiết bị nghi ngờ nhiễm khuẩn. Nó cho kết quả nhanh hơn cấy và có ý nghĩa đặc biệt quan trọng giúp phân biệt bệnh do nhiễm khuẩn với các trường hợp không do nhiễm khuẩn vì điều trị và tiên lượng sẽ khác nhau. Cơ chế Vi khuẩn Gram dương có thành tế bào dầy dạng lưới cấu tạo bởi peptidoglycan chất này có khả năng giữ phức hợp tím tinh thể-iot. Trong khi đó lớp thành tế bào peptidoglycan của các vi khuẩn Gram âm thì mỏng hơn và thường có thêm lớp màng lipopolysaccharide LPS bên ngoài. Sau khi nhuộm với phức hợp tím tinh thể-iot mẫu được xử lí tiếp với hỗn hợp khử màu làm mất nước của các lớp peptidoglycan trong thành tế bào Gram dương từ đó làm giảm khoảng trống giữa các phân tử và khiến thành tế bào bắt giữ phức hợp tím tinh thể-iot bên trong tế bào. Đối với vi khuẩn Gram âm hỗn hợp khử màu đóng vai trò là chất hoà tan lipit và làm tan màng ngoài của thành tế bào. Lớp peptidoglycan mỏng không thể giữ lại phức hợp tím tinh thể-iot và tế bào Gram âm bị khử màu. Khử màu là bước quan trọng và cần kĩ năng nhất định vì khả năng bắt màu Gram dương không phải là tất cả hoặc không. Theo kinh nghiệm và có ngoại lệ bệnh do vi khuẩn Gram âm thường nguy hiểm hơn vì màng ngoài của chúng được bọc bởi một nang và nang này che các kháng nguyên làm cơ thể phát hiện tác nhân xâm lấn khó khăn hơn. Ngoài ra màng ngoài vi khuẩn Gram âm có chứa lipopolysaccharide đóng vai trò là nội độc tố và làm tăng độ nặng của phản ứng viêm có thể gây sốc nhiễm