tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của phản ứng sau tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2019-2021

Nghiên cứu của chúng tôi được tiến hành từ tháng 01/2019 đến 12/2021 tại Bệnh viện Nhi Trung ương, bằng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 103 trẻ em dưới 5 tuổi sau khi tiêm chủng. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG CỦA PHẢN ỨNG SAU TIÊM CHỦNG Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2019 - 2021 Phạm Ngọc Toàn1 Tôn Thị Thùy2 Lê Ngọc Duy1 1 Bệnh viện Nhi Trung ương 2 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Nghiên cứu của chúng tôi được tiến hành từ tháng 01 2019 đến 12 2021 tại Bệnh viện Nhi Trung ương bằng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 103 trẻ em dưới 5 tuổi sau khi tiêm chủng. Kết quả cho thấy rằng phản ứng sau tiêm chủng ở đối tượng này có các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng như sau 47 6 trẻ ghi nhận sốt cao gt 38 50C là biểu hiện phản ứng phổ biến nhất tiếp theo là quấy khóc 10 6 khó thở 8 7 và tím tái 7 7 . Ngoài ra có 6 8 trẻ bị triệu chứng bỏ bú hoặc bú kém và 5 trải qua các triệu chứng khác như mày đay đau tại chỗ tiêm co giật nôn trớ đi ngoài phân lỏng và phù. Ngoài ra các dấu hiệu như nổi vân tím da lạnh mệt mỏi và nhịp tim nhanh cũng được ghi nhận. Loại vắc xin gây ra tỷ lệ phản ứng sau tiêm chủng cao nhất. Trong các trường hợp chỉ số viêm CRP tăng lên ở 55 3 trong khi phần còn lại 44 7 duy trì mức CRP bình thường với giá trị trung bình là khoảng 11 7 mg L. Phần lớn trẻ mắc phản ứng sau tiêm chủng này thuộc nhóm tuổi dưới 6 tháng và thường phản ứng sau tiêm chủng xảy ra sau khi tiêm vắc xin . Trong hầu hết các trường hợp các triệu chứng xuất hiện sớm và phổ biến chủ yếu là sốt và bú kém và trẻ thường có kết quả cận lâm sàng bình thường giá trị trung bình của CRP 11 7 mg L . Từ khóa Tiêm chủng vắc xin phản ứng sau tiêm lâm sàng cận lâm sàng. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tại Việt Nam chương trình tiêm chủng mở chủng mở rộng. Mặc dù vắc xin nói chung và rộng TCMR đã tồn tại gần 40 năm khởi đầu các loại vắc xin được sử dụng trong chương dưới sự hỗ trợ của Bộ Y tế WHO và Quỹ Nhi trình TCMR cụ thể thường được đánh giá là đồng Liên hợp quốc. Chương trình này đã đạt an toàn nhưng không thể loại trừ hoàn toàn được nhiều thành tựu quan trọng trong việc khả năng xảy ra các phản ứng .