tailieunhanh - Phác đồ nội soi khoang bụng chẩn đoán trong chấn thương bụng

Mở bụng thám sát đã được thực hiện trong một thời gian khá dài trước đây ở những bệnh nhân bị chấn thương bụng. Tuy nhiên, phương pháp này cho tỉ lệ "bụng trắng" khá cao và quan trọng hơn, có thể dẫn đến một số biến chứng sau mổ. Nội soi khoang bụng chẩn đoán được cho là tránh được việc mở bụng thám sát không cần thiết, giảm tỉ lệ biến chứng sau mổ, giảm chi phí điều trị. Kỹ thuật: Nội soi khoang bụng chẩn đoán thường được tiến hành trong điều kiện bệnh nhân được gây mê. | Phác đồ nội soi khoang bụng chẩn đoán trong chấn thương bụng Mở bụng thám sát đã được thực hiện trong một thời gian khá dài trước đây ở những bệnh nhân bị chấn thương bụng. Tuy nhiên phương pháp này cho tỉ lệ bụng trắng khá cao và quan trọng hơn có thể dẫn đến một số biến chứng sau mổ. Nội soi khoang bụng chẩn đoán được cho là tránh được việc mở bụng thám sát không cần thiết giảm tỉ lệ biến chứng sau mổ giảm chi phí điều trị. Kỹ thuật Nội soi khoang bụng chẩn đoán thường được tiến hành trong điều kiện bệnh nhân được gây mê toàn thân. Tuy nhiên vô cảm vùng kết hợp với việc sử dụng thuốc an thần đã được chứng minh là an toàn trong một số nghiên cứu. Trước khi tiến hành thủ thuật bệnh nhân được đặt thông dạ dày và thông tiểu để giảm bớt áp lực tác động lên dạ dày và bàng quang. Xanh methylen có thể được cho qua đường tĩnh mạch qua thông dạ dày hay thông tiểu để làm tăng cơ hội phát hiện tổn thương. Phần lớn phẫu thuật viên chọn bơm hơi khoang bụng dưới áp lực thấp 8-12 mm Hg tuy nhiên áp lực khoang bụng lên đến 15 mm Hg cũng đã được áp dụng và không gây một biến chứng nào. Cần cảnh giác với biến chứng tràn khí màng phổi áp lực có thể xảy ra khi tiến hành bơm hơi khoang bụng nếu bệnh nhân có tổn thương cơ hoành. Việc vào khoang bụng được thực hiện bằng kim veress hay đặt trocar hở. Các trocar phụ có thể được sử dụng để vén các tạng và thực hiện các thao tác khác. Việc quan sát khoang bụng phải được thực hiện có hệ thống. Cần di động các đoạn đại tràng cố định và quan sát cả trong hậu cung mạc nối. Hệ thống hút rửa luôn cần thiết để cho việc quan sát được dễ dàng hơn. Nếu có vết thương bụng vết thương nên được khâu kín để tránh rò khí ra bên ngoài và phải đánh giá có tổn thương lá phúc mạc thành hay không. Ông soi có góc quan sát 30 độ là tốt nhất. Chỉ định nghi ngờ có tổn thương nội tạng mà chưa chứng minh được trên bệnh nhân bị chấn thương bụng kín hay vết thương thấu bụng. Các chỉ định riêng biệt khác -Nghi ngờ có tổn thương nội tạng ngay cả khi các phương tiện chẩn

• Y học thường thức
• Phác đồ nội soi khoang bụng
• chẩn đoán trong chấn thương bụng
• bệnh học ngoại khoa
• điều bệnh nội soi
• đại cương bệnh nội soi
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Bài giảng Bệnh học ngoại khoa
• Loại bệnh ngoại khoa
• Nguyên nhân gây bệnh ngoại khoa
• Điều trị bệnh ngoại khoa
• Giải phẫu ngoại bệnh lý
• Phẫu thuật ngoại khoa thú y
• Ngoại khoa thú y
• Lý thuyết ngoại khoa thú y
• Bài giảng ngoại khoa thú y
• Bệnh ngoại khoa thú y
• Tài liệu ngoại khoa thú y
• Thuyết trình ngoại khoa thú y
• Giáo trình ngoại khoa thú y
• Bài giảng thú y
• Điều trị ngoại khoa bệnh tim
• bệnh liên quan mạch máu
• đại cương bệnh lồng ngực
• Nhiễm trùng ngoại khoa
• Bài giảng Nhiễm trùng ngoại khoa
• Phân loại nhiễm trùng ngoại khoa
• Nguy cơ nhiễm trùng
• Nhiễm trùng tại chỗ
• điều trị ngoại khoa
• bệnh áp xe phổi
• chấn thương ngực
• M máu
• tài liệu Nhiễm trùng ngoại khoa
• giải phẫu bệnh
• y cơ sở
• ngoại cơ sở
• bệnh học đại cương
• Bệnh bướu giáp đơn thuần
• Bệnh co thắt tâm vị
• Bệnh giãn phế quản
• Bài giảng Bệnh thú y
• Bệnh gia súc
• Bệnh ngoại khoa gia súc
• Bệnh què ở gia súc
• Bệnh ngoài da ở gia súc
• Điều trị bệnh gia súc
• Phòng trừ bệnh gia súc
• Triệu chứng bệnh gia súc
• Bệnh gia cầm
• Bệnh lý học tuần hoàn
• Bệnh lý học tiêu hóa
• Bệnh lý học hô hấp
• điều trị U trung thất
• điều trị ung thư phổi
• Bài giảng Bệnh nội ngoại sản khoa gia súc
• Bệnh nội ngoại sản khoa gia súc
• Nguyên tắc điều trị viêm
• Phương pháp chẩn đoán què
• Sinh lý sinh dục đực