tailieunhanh - Bài giảng Bệnh bạch hầu - TS.BS Nguyễn Văn Lâm

Bài giảng "Bệnh bạch hầu" trình bày các nội dung chính sau đây: dịch tễ học, đặc điểm lâm sàng của bạch hầu; biến chứng của bệnh bạch hầu; chẩn đoán bệnh bạch hầu; điều trị bệnh bạch hầu; phòng bệnh bạch hầu; . Mời các bạn cùng tham khảo! | BỆNH BẠCH HẦU Bệnh viện Nhi Trung ương Trung tâm bệnh nhiệt đới TS BS Nguyễn Văn Lâm 1 1. Đại cương Bệnh bạch hầu là bệnh nhiễm trùng nhiễm độc lây theo đường hô hấp và gây thành dịch do trực khuẩn Corynebacterium diphtheriae. Lâm sàng có hai biểu hiện Tại chỗ do ngoại độc tố của vi khuẩn tác động gây phản ứng tạo ra giả mạc. Giả mạc của bạch hầu chứa vi khuẩn bạch cầu đa nhân chất tơ huyết. Toàn thân ngoại độc tố của vi khuẩn bạch hầu gây nên tình trạng nhiễm độc 2 2. Dịch tễ học Mầm bệnh Trực khuẩn bạch hầu hình que dài 1-9 micromet rộng 0 3 - 0 8 micromet bắt màu gram dương không di động không có vỏ không tạo nha bào. Trực khuẩn bạch hầu tồn tại lâu trong giả mạc và họng của người bệnh. Trong điêu kiện thiếu ánh sáng VK sống tới 6 tháng và tồn tại lâu trên các đồ chơi của trẻ bị bạch hầu áo choàng của nhân viên y tế. Trái lại VK bạch hầu chết ở nhiệt độ 58 C trong vòng 10 phút dưới ánh sáng mặt trời trong vài giờ. 3 Hình ảnh nhuộm Gram vi khuẩn bạch hầu 4 2. Dịch tễ học Nguồn bệnh Người là ổ mang mầm bệnh duy nhất bao gồm người đang bị bệnh bạch hầu người vừa khỏi bệnh và người lành mang vi khuẩn. Những người này có thể mang mầm bệnh trong mũi họng trung bình 3-4 tuần có khi tới 16 tháng. 5 2. Dịch tễ học Cơ thể cảm thụ là người chưa có MD với bệnh bạch hầu. Miễn dịch trong bạch hầu là miễn dịch chống lại độc tố của bạch hầu không phải là miễn dịch chống vi khuẩn. VK bạch hầu gây tổn thương niêm mạc và phát triển tiết ra ngoại độc tố nhưng không xâm nhập vào máu. Vì vậy độc tố của VK liên quan với khả năng gây bệnh. Miễn dịch do mẹ truyền qua rau thai cho trẻ sơ sinh kéo dài từ 3-6 tháng. 6 2. Dịch tễ học Đường lây Chủ yếu là lây trực tiếp qua đường hô hấp khi người bệnh nói ho hắt hơi Có thể lây gián tiếp qua đồ dùng của người bệnh thức ăn mang VK Trước khi có chương trình TCMR bệnh bạch hầu là bệnh của trẻ em 80 xuất hiện ở những trẻ lt 15 tuổi không được chủng ngừa và tỷ lệ này cao nhất ở phần đông dân nghèo. 7 2. Dịch tễ học Thế giới Ở Mỹ 1920 có 1568 ca .