tailieunhanh - Các bệnh thần kinh vùng cổ vai (Chương 4C)

Tham khảo tài liệu 'các bệnh thần kinh vùng cổ vai (chương 4c)', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | HỘI CHỮNG CỔ ĐẲU 1. Đại cương Năm 1926 Barré đã mô tả một hội chứng bao gổm các biểu hiện chóng mặt rối loạn nghe. Ong cho rằng nguyên nhân là do giao cảm cổ sau bị kích thích bái những biến đổi của cột sông cổ gây nên. Do đó ông gọi hội chứng này là Hội chứng giao cảm cổ sau . Đến nâm 1949 -Bartschi-Rochaix trong một cuô n chuyên kháo vê bệnh Đau nứa đẩu do CO Migraine cervicale đã cho rằng mỏm móc của đô t sống cổ là nguyên nhân gây nên các triệu chứng đau đầu và chóng mặt. Kuhlendahl 1953 đã phú nhận sự lầm lẫn cúa thuật ngứ Migraine cervicale và đưa ra khái niệm Hội chứng cổ - đầu . Sau đó ông cũng đã đặt vấn đề vai trò có ý nghía cúa động mạch sông trong sự phát sinh ra hội chứng cổ - đầu. Các kết qua của kỹ thuật chụp động mạch sông và phẩu thuật cắt mỏm móc trong lỗ liên đốt cột sống cổ Uncoforaminectomie nhất là sự xuất hiện của kỹ thuật chẩn đoán X quang hiện đại Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ hạt nhân càng khẳng định rằng đau đầu các cơn chóng mặt rôì loạn nhìn và nghe rối loạn nuốt cũng như các rối loạn tâm lý có thể do những biến đổi sinh cơ học cúa đoạn vận động cột sông cổ trong đó vai trò cúa động mạch sống đã đóng vai trò rất lớn Jung và Kehr 1972 Jung và Cs. 1974 . Hội chứng cổ - đầu xẩy ra là do động mạch sống và giao cảm có đã bị chèn đẩy ở khu vực cột sống cổ bởi nhiều yếu tố lệch trục cột sôhg trượt đốt sông hẹp ống động mạch đõt sống do chổi xương ra phía bên của mỏm móc đót sôhg C4-C7. Nhưng phần lớn trường hợp thường là nguyên nhân phôi hợp. 172 về mặt định khu giải phẩu có một đặc điểm đáng lưu ý là động mạch sống giao cảm cổ và mỏm móc nằm sát nhau với khoảng cách hẹp nên chồi xương mỏm móc dê chẹn động mạch và thần kinh giao cổm cổ. Đây là cái nút gây bệnh cúa hội chứng cổ - đầu. Cần nhắc lại rằng chổi xương phát triển từ mỏm móc là biểu hiện của quá trình thoái hoá sinh học của đốt sống phản ứng quá sản . Có thể nói một cách khái quát rằng Những biến đổi về hình dạng và chức phận của đoạn vận động cột sông cổ mang đặc tính .