tailieunhanh - Nghiên cứu giá trị của nồng độ NT-proBNP huyết thanh trong tiên đoán rối loạn chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Suy tim là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. NTproBNP huyết thanh là chất chỉ điểm sinh học phản ánh đáp ứng mạnh mẽ của tim sau khi bị nhồi máu, là công cụ để chẩn đoán suy tim sau nhồi máu cơ tim cấp. Bài viết trình bày khảo sát giá trị của nồng độ NT-proBNP huyết thanh trong tiên đoán chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. | TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ SỐ 28 2020 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA NỒNG ĐỘ NT-proBNP HUYẾT THANH TRONG TIÊN ĐOÁN RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TÂM THU THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP Phạm Thị Thảo Trang Trần Viết An Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ Email trangthanh1926@ TÓM TẮT Đặt vấn đề Suy tim là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. NT- proBNP huyết thanh là chất chỉ điểm sinh học phản ánh đáp ứng mạnh mẽ của tim sau khi bị nhồi máu là công cụ để chẩn đoán suy tim sau nhồi máu cơ tim cấp. Mục tiêu nghiên cứu Khảo sát giá trị của nồng độ NT-proBNP huyết thanh trong tiên đoán chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 145 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp điều trị tại bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2018- 2020. Nồng độ NT-proBNP được định lượng bằng phương pháp miễn dịch điện hóa phát quang ECLIA trong vòng 24-72 giờ sau khi khởi phát cơn đau thắt ngực xác định điểm cắt NT-proBNP dự đoán suy tim phân suất tống máu giảm EF 40 sau nhồi máu cơ tim cấp. Kết quả Nồng độ NT-proBNP có giá trị trung vị 1348 pg mL 5 - gt 35000 giá trị trung vị NT-proBNP tăng theo nhóm tuổi p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ SỐ 28 2020 ventricular ejection fraction preservation EF 50 was pg mL mid range 41-49 was pg mL reduction EF 40 was pg mL. NT-proBNP concentration was negatively correlated with ejection fraction r -0 345 p1363 pg mL sensitivity was and specificity was AUC p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ SỐ 28 2020 Cỡ mẫu Với p tỷ lệ ước đoán theo nghiên cứu tác giả Trần Thái Hà và cộng sự 2 tỷ lệ bệnh nhân NMCT cấp có chức năng tâm thu thất trái giảm LVEF cỡ mẫu n 136 mẫu. Trên thực tế chúng tôi lựa chọn được 145 bệnh nhân chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim cấp không nằm trong tiêu chuẩn loại trừ mẫu máu được lấy trong vòng 24-72 giờ sau khi khởi phát cơn đau thắt ngực. Nội dung nghiên cứu Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu tuổi giới yếu tố nguy cơ