tailieunhanh - Giá trị của một số chỉ số bạch cầu hạt mở rộng trong chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em

Bài viết Giá trị của một số chỉ số bạch cầu hạt mở rộng trong chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em được nghiên cứu nhằm xác định giá trị chẩn đoán của một số chỉ số mới của bạch cầu hạt trên bệnh nhân nhi nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Nhi Trung ương. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC GIÁ TRỊ CỦA MỘT SỐ CHỈ SỐ BẠCH CẦU HẠT MỞ RỘNG TRONG CHẨN ĐOÁN NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở TRẺ EM Nguyễn Thị Duyên1 Nguyễn Thị Thanh Tâm2 Lương Thị Nghiêm1 Hoàng Thị Bích Ngọc1 Trần Thị Ngân1 Nguyễn Văn Hải1 Trần Thị Thúy Lành1 Nguyễn Thị Thu Nga1 và Nguyễn Thanh Bình1 2 1 Bệnh viện Nhi Trung ương 2 Trường Đại học Y Hà Nội Nhiễm khuẩn huyết là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em. Chẩn đoán sớm nhiễm khuẩn huyết giúp giảm tỉ lệ tử vong thời gian nằm viện và cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Mục tiêu của nghiên cứu này nhằm xác định giá trị của một số chỉ số bạch cầu hạt mở rộng trong chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em. Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 3 nhóm bệnh nhân gồm 120 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết 60 bệnh nhân nhiễm khuẩn tại chỗ và 120 bệnh nhân không nhiễm khuẩn từ tháng 2 2022 đến tháng 2 2023. Số lượng bạch cầu bạch cầu hạt chưa trưởng thành số lượng IG IG và các chỉ số mở rộng của bạch cầu trung tính NE-SFL NE-SSC NE-WY được ghi nhận trên 3 nhóm và tiến hành so sánh. Kết quả cho thấy có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về chỉ số IG IG giữa nhóm nhiễm khuẩn huyết và 2 nhóm còn lại. Chỉ số IG IG có giá trị tốt hơn số lượng bạch cầu WBC tỉ lệ bạch cầu trung tính Neut trong chẩn đoán phân biệt nhiễm khuẩn huyết và nhiễm khuẩn tại chỗ với diện tích dưới đường cong ROC lần lượt là 0 77 và 0 76. Tại ngưỡng cut-off tối ưu 0 045 G L chỉ số IG có độ nhạy Se 71 2 độ đặc hiệu Sp 73 9 trong chẩn đoán NKH. Tại ngưỡng cut-off tối ưu 0 45 chỉ số IG có Se 72 6 Sp 71 1 trong chẩn đoán NKH. Các chỉ số khác của bạch cầu trung tính như NE-SFL NE-SSC NE-WY chưa tìm thấy sự khác biệt giữa các nhóm bệnh. Kết luận chỉ số IG IG có giá trị tốt trong chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết có thể được sử dụng kết hợp các chỉ số khác để chẩn đoán sớm nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em. Từ khóa Nhiễm khuẩn huyết bạch cầu hạt chưa trưởng thành IG NEUT NE-SFL NE-SSC NE-WY. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiễm khuẩn huyết là một bệnh nhiễm trùng sàng thường không đặc hiệu .