tailieunhanh - Bài giảng Suy thận cấp

Bài giảng "Suy thận cấp" nhằm mục đích giúp người học trình bày được định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, tiến triển, biến chứng và hướng điều trị suy thận ở người lớn; nắm được nội dung các bước chăm sóc người lớn bị suy thận. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng. | SUY THẬN CẤP MỤC TIÊU HỌC TẬP - Kiến thức 1. Trình bày được định nghĩa nguyên nhân triệu chứng tiến triển biến chứng và hướng điều trị suy thận ở người lớn. 2. Trình bày được nội dung các bước chăm sóc người lớn bị suy thận. - Kỹ năng 3. Đưa ra được các chẩn đoán chăm sóc và chẩn đoán chăm sóc ưu tiên đối với người bệnh suy thận trong bài tập tình huống. 4. Lập được kế hoạch chăm sóc cho VĐCS ưu tiên trên người bệnh suy thận trong bài tập tình huống. - Năng lực tự chủ và trách nhiệm 5. Thể hiện được tính tích cực khả năng hợp tác hiệu quả với các thành viên trong nhóm học tập. Sử dụng tốt công nghệ thông tin để giải quyết bài tập. Định nghĩa STC là tình trạng chức năng thận bị suy sụp nhanh chóng do nhiều nguyên nhân cấp tính gây nên. NB có thiểu niệu vô niệu nitơ phi protein máu tăng dần RL nước ĐG và thăng bằng toan- kiềm. NGUYÊN NHÂN Trước thận suy thận chức năng - Do giảm dòng máu đến thận Mất máu nặng ho máu nôn máu phẫu thuật chấn thương Mất nước nặng tiêu chảy bỏng rộng Do sốc phản vệ NK sốc tim Tại thận suy thận cấp thực tổn - Các bệnh lý cầu thận cấp viêm cầu thận cấp. - Các nguyên nhân gây viêm ống thận cấp tính ngộ độc thuốc gây độc với thận truyền nhầm nhóm máu ABO sốt rét ác tính - Các nguyên nhân gây viêm kẽ thận cấp tính nhiễm trùng rối loạn chuyển hoá - Các bệnh lý mạch máu tổn thương thận chấn thương thận tắc mạch thận Sau thận nguyên nhân cơ giới Là NN gây tắc nghẽn đường bài niệu - Sỏi bể thận niệu quản. - U chèn ép tắc đường bài niệu. - Thắt nhầm niệu quản khi mổ Triệu chứng GĐ khởi đầu Diễn biến tuỳ theo nguyên nhân. - Nếu do mất máu mất nước HA tụt mạch nhanh nhỏ đầu chi lạnh mặt hốc hác - Nếu do ngộ độc có biểu hiện của ngộ độc Nếu không chữa trị kịp thời sẽ chuyển thành suy thận cấp thực tổn tức là hoại tử ống thận cấp sau 72 giờ Giai đoạn đái ít vô niệu - Biểu hiện của hội chứng ure máu cao - Thiếu máu thường xuất hiện sớm - Phù - Tiêu hóa. Cận lâm sàng - Nước tiểu có protein niệu hồng cầu bạch cầu niệu trụ niệu tuỳ theo từng trường hợp -