tailieunhanh - Giá trị của thang điểm BISAP trong tiên lượng mức độ nặng ở bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại Bệnh viện Quân Y 175

Bài viết trình bày khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định giá trị tiên lượng mức độ nặng của thang điểm BISAP ở bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. | NGHIÊN CỨU - TRAO ĐỔI https 1859-1655 GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM BISAP TRONG TIÊN LƯỢNG MỨC ĐỘ NẶNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 Trần Minh Tuấn1 Trần Hà Hiếu1 Đỗ Thanh Tùng Hoàng Anh Dũng1 Phạm Thị Thảo1 1 TÓM TẮT Mục tiêu Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và xác định giá trị tiên lượng mức độ nặng của thang điểm BISAP ở bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. Đối tượng và phương pháp Hồi cứu kết hợp tiến cứu mô tả cắt ngang 108 bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại bệnh viện Quân y 175 trong thời gian từ tháng 1 2021 đến tháng 8 2022. Kết quả Về đặc điểm lâm sàng - cận lâm sàng Tỉ lệ bệnh nhân có đau bụng cấp chiếm 100 có buồn nôn nôn chiếm 77 77 có bụng chướng chiếm 59 26 có bí trung đại tiện chiếm 30 56 . Nồng độ lipase huyết tương bệnh nhân tăng cao với giá trị trung bình là 65 04 U L trong đó 92 59 bệnh nhân tăng nồng độ lipase ở ngưỡng chẩn đoán. Phân độ Balthazar E D và C chiếm tỉ lệ lần lượt 46 30 40 74 và 12 96 . Đánh giá viêm tụy cấp theo điểm BISAP mức độ nhẹ chiếm tỉ lệ 83 33 mức độ nặng chiếm tỉ lệ 16 67 . Điểm BISAP có khả năng tiên lượng mức độ nặng theo Atlanta 2012 OR 22 8 p lt 0 05 với diện tích dưới đường cong AUC 0 69 p lt . Với giá trị cut-off điểm BISAP có độ nhạy 0 72 độ đặc hiệu 0 89. Kết luận Viêm tụy cấp có triệu chứng điển hình là đau bụng cấp buồn nôn - nôn bí trung đại tiện nồng độ lipase huyết tương tăng cao và có phân độ Balthazar E Balthazar D là chủ yếu. Đa số bệnh nhân viêm tụy cấp mức độ nhẹ. Điểm BISAP có mối liên quan và có khả năng tiên lượng mức độ nặng viêm tụy cấp theo Atlanta 2012. Từ khóa Viêm tụy cấp điểm BISAP. ABSTRACT Objectives Describe clinical subclinical characteristic severity and predictive value of BISAP score in acute pancreatitis patients treated at 175 Military Hospital. Subjects and methods Retrospective combined prospective cross-sectional description of 108 patients diagnosed with acute pancreatitis treated