tailieunhanh - Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu biến đổi sức căng cơ tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên sau can thiệp động mạch vành qua da thì đầu bằng phương pháp siêu âm đánh dấu mô

Mục tiêu nghiên cứu của luận án "Nghiên cứu biến đổi sức căng cơ tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên sau can thiệp động mạch vành qua da thì đầu bằng phương pháp siêu âm đánh dấu mô" là khảo sát biến đổi sức căng cơ tim thất trái (GLS) bằng phương pháp siêu âm đánh dấu mô 2D ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên được can thiệp động mạch vành qua da thì đầu. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - NGUYỄN ANH TUẤN NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI SỨC CĂNG CƠ TIM GLS Ở BỆNH NHÂN SAU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN ĐƯỢC CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA THÌ ĐẦU BẰNG PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ Chuyên ngành Nội Tim mạch Mã số TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hà Nội 2023 Công trình được hoàn thành tại Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108 Người hướng dẫn khoa học 1. TS. Nguyễn Thị Thu Hoài 2. . Phạm Nguyên Sơn Phản biện 1. 2. 3. Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp Viện họp tại Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược Lâm sàng 108. Vào hồi giờ ngày tháng năm 20. Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện Quốc gia Việt Nam 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Tính cấp thiết của đề tài Nhồi máu cơ tim NMCT có ST chênh lên là tình trạng hoại tử một vùng cơ tim thường do tắc nghẽn cấp hoàn toàn động mạch vành ĐMV với đặc trưng có ST chênh lên xuất hiện trên điện tâm đồ. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị NMCT có ST chênh lên đặc biệt là các biện pháp tái tưới máu như can thiệp ĐMV qua da. Tuy nhiên suy tim và các biến cố tim mạch chính Major adverve cardiac events - MACE như tử vong NMCT tái phát đột quỵ não suy tim nhập như một số biến cố khác như loạn nhịp tim tái cấu trúc thất là các biến chứng thường gặp. Việc lượng giá chức năng tim đóng vai trò rất quan trọng trong điều trị tiên lượng bệnh nhân sau NMCT. Siêu âm tim đã trở thành lựa chọn thường quy để đánh giá chức năng thất trái và phân tầng nguy cơ sau NMCT cấp. EF và chỉ số VĐV thường được sử dụng trong thực hành lâm sàng. Tuy nhiên EF có thể bình thường nếu vùng NMCT không nằm trong trường quan sát trên siêu âm tim hoặc có những vùng thành tim co bóp bù hoặc do thay đổi tiền gánh hậu gánh. EF còn phụ thuộc vào công thức hình học. Việc đánh giá rối loạn vận động vùng cũng thường mang tính chủ quan Siêu âm đánh