tailieunhanh - Đặc điểm điều trị thay huyết tương ở trẻ viêm não tự miễn tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

Viêm não tự miễn (VNTM) có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng và điều trị thay huyết tương (TPE) có thể là lựa chọn điều trị; tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả cần được kiểm tra kỹ lưỡng. Bài viết trình bày xác định các đặc điểm của TPE ở trẻ VNTM tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. | TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 524 - th ng 3 - sè 1B - 2023 ĐẶC ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY HUYẾT TƯƠNG Ở TRẺ VIÊM NÃO TỰ MIỄN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 Nguyễn Huy Luân1 Phạm Thái Sơn2 Ngô Thị Mai Phương1 TÓM TẮT severe with a median age of and median weight of kg. A total of 210 TPE cycles were performed 21 Đặt vấn đề Viêm não tự miễn VNTM có thể with a median of 6 sessions per patient and a median gây ra những biến chứng nghiêm trọng và điều trị duration of days. The median replacement fluid thay huyết tương TPE có thể là lựa chọn điều trị tuy volume was 1690 mL per session with of nhiên tính an toàn và hiệu quả cần được kiểm tra kỹ patients receiving fresh frozen plasma FFP lưỡng. Mục tiêu Xác định các đặc điểm của TPE ở trẻ receiving albumin and receiving a combination VNTM tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Phương pháp Mô of FFP and albumin. During the procedure of tả hồi cứu loạt trường hợp VNTM được TPE từ 1 2019 patients experienced anaphylactic reactions with a 6 2022. Kết quả Có 36 trường hợp VNTM phần lớn higher incidence in the FFP group and 94 4 là viêm não nặng với tuổi trung vị 7 4 và cân experienced hypotension. Hypocalcemia was observed nặng trung vị là 24 4 kg được TPE. Tổng cộng 210 in of cycles with symptomatic hypocalcemia chu kỳ TPE với trung vị là 6 chu kỳ bệnh nhân thời occurring in 1 of patients. After TPE of gian trung vị là 11 5 ngày thể tích thay thế trung vị 1 patients developed nosocomial infections. of chu kỳ là 1690 mL. Huyết tương tưởi đông lạnh FFP patients were discharged with showing là dịch thay thế thường dùng 61 1 . Phản ứng phản improvement. There was no significant difference in vệ xảy ra ở 11 4 thủ thuật cao hơn ở nhóm dịch improvement rates between the use of albumin or FFP thay thế FFP hạ huyết áp xảy ra ở 3 8 chu kỳ. Hạ as a replacement fluid in TPE. A higher improvement canxi máu xảy ra ở 44 9 chu kỳ được kiểm tra hạ rate was observed in patients who received TPE within canxi có triệu