tailieunhanh - Sinh lý học thận (tái hấp thu & bài tiết-1)

. Quá trình tái hấp thu và bài tiết ở ống thận Sau khi lọc vào bao Bowman, dịch lọc cầu thận được chuyển liên tục vào hệ thống ống thận của nephron gồm ống lượn gần, quai Henle, ống lượn xa và ống góp. Khi dịch lọc đi qua hệ thống ống thận, tại các tế bào biểu mô của ống thận sẽ xảy ra quá trình tái hấp thu và bài tiết một số chất để biến dịch lọc cầu thận thành nước tiểu. . | Sinh lý học thận tái hấp thu bài tiết-1 2. Quá trình tái hấp thu và bài tiết ở ống thận Sau khi lọc vào bao Bowman dịch lọc cầu thận được chuyển liên tục vào hệ thống ống thận của nephron gồm ống lượn gần quai Henle ống lượn xa và ống góp. Khi dịch lọc đi qua hệ thống ống thận tại các tế bào biểu mô của ống thận sẽ xảy ra quá trình tái hấp thu và bài tiết một số chất để biến dịch lọc cầu thận thành nước tiểu. Trong đó quá trình tái hấp thu có tính chọn lọc rất cao và được thực hiện theo 2 cơ chế tích cực và thụ động. Quá trình tái hấp thu và bài tiết xảy ra khác nhau ở mỗi đoạn của ống thận. . Tái hấp thu và bài tiết ở ống lượn gần Cấu tạo tế bào ống lượn gần có những đặc điểm sau Chứa nhiều ty lạp thể Trên màng tế bào có nhiều protein mang Màng tế bào phía lòng ống có bờ bàn chải làm tăng diện tích tiếp xúc với dịch trong ống thận lên khoảng 20 lần Vì vậy khả năng tái hấp thu của tế bào ống lượn gần rất mạnh. . Tái hấp thu Na Na được hấp thu khoảng 65 ở ống lượn gần theo cơ chế như sau Ở bờ bên và bờ đáy của tế bào Na được vận chuyển theo cơ chế tích cực nguyên phát vào dịch kẽ nhờ Na -K -ATPase điều này dẫn đến 2 hiện tượng Nồng độ Na trong tế bào giảm xuống so với dịch trong lòng ống thận Do nồng độ Na trong tế bào giảm xuống nên điện thế trong tế bào cũng giảm xuống thấp hơn điện thế dịch trong lòng ống. Như vậy giữa tế bào biểu mô và dịch ống thận xuất hiện một bậc thang điện hóa. Nhờ đó ở phía bờ bàn chải Na được vận chuyển từ lòng ống thận vào trong tế bào xuôi chiều bậc thang điện hóa theo cơ chế khuếch tán dễ dàng với sự hỗ trợ của protein mang nằm trên bờ bàn chải. . Tái hấp thu .