tailieunhanh - Suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ hoàn chỉnh mảnh ghép trong bức tranh toàn thể

HFmrEF đang chuyển dần từ phân nhóm suy tim chưa được quan tâm khảo sát sang đối tượng được chú ý do những đặc điểm quan trọng về cơ chế bệnh sinh, biểu hiện lâm sàng và tiên lượng. Những bằng chứng gần đây đã thay đổi quan điểm điều trị từ kiểm soát triệu chứng, điều chỉnh yếu tố nguy cơ và bệnh đồng mắc giống như HFpEF sang hướng tác động lên thần kinh thể dịch nhằm cải thiện tiên lượng tương tự như HFrEF. | TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM NHẸ HOÀN CHỈNH MẢNH GHÉP TRONG BỨC TRANH TOÀN THỂ Phạm Trương Mỹ Dung1 Trần Xuân Trường2 Nguyễn Văn Sĩ1 3 I. LỊCH SỬ 6 EF giảm được định nghĩa với mức EF lt 50 Suy tim được mô tả lần đầu tiên trong y và suy tim EF bảo tồn có EF gt 50 . Dữ liệu văn từ thời Hy Lạp cổ đại và cho đến nay từ các thử nghiệm lâm sàng trước đó cho thực sự đã trở thành một đại dịch toàn cầu. thấy sự khác biệt hiệu quả điều trị tập trung Theo số liệu đến năm 2014 căn bệnh này thử nghiệm ở nhóm có EF thấp hơn 35-40 ảnh hưởng đến khoảng 26 triệu dân trên toàn mà không phải ở tất cả bệnh nhân có EF lt thế giới và diễn tiến ngày càng có xu hướng 50 . Vì thế ESC 2012 xếp suy tim có mức gia tăng. Một khảo sát tại Hoa kỳ năm 2012 EF trong khoảng 41-49 nằm ở nhóm EF cho thấy chi phí y tế dành cho suy tim chiếm giảm nhưng cũng đề cập như là vùng xám . khoảng 10 chi phí y tế dành cho các bệnh Khác với quan điểm của ESC hướng dẫn lý tim mạch và dự báo chi phí này sẽ tăng chẩn đoán và điều trị suy tim của Trường 127 cho đến năm 2030 môn tim mạch Hoa Kỳ Hội tim Hoa Kỳ Hiện nay việc phân nhóm suy tim dựa ACC AHA năm 2013 lại đề cập đến nhóm trên phân suất tống máu thất trái EF đóng suy tim này như một nhóm chuyển tiếp thuộc vai trò quan trọng trong vấn đề điều trị và nhóm suy tim EF bảo tồn bởi đặc điểm lâm tiên lượng. Trước đây suy tim được phân sàng của nhóm này khá tương đồng với thành hai nhóm là suy tim EF bảo tồn HFpEF. Mãi đến năm 2016 ESC mới chính HFpEF và suy tim EF giảm HFrEF với sự thức đề cập đến nhóm suy tim này với vai trò khác biệt về đặc điểm lâm sàng phương một nhóm suy tim riêng biệt với tên gọi là pháp điều trị và tiên lượng. Tuy nhiên trong suy tim EF trung gian HFmrEF . thập kỷ gần đây các nhà lâm sàng nhận thấy Việc phân tích dữ liệu từ các nghiên cứu sự xuất hiện của một nhóm suy tim vừa có lâm sàng trước đây cho thấy hiệu quả các những đặc điểm lâm sàng trung gian giữa hai chiến lược .