tailieunhanh - NETROMYCIN IM/IV (Kỳ 4) LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚ Việc an toàn khi sử dụng

NETROMYCIN IM/IV (Kỳ 4) LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚ Việc an toàn khi sử dụng thuốc ở thai phụ chưa được làm rõ. Các nghiên cứu trên phụ nữ cho con bú cho thấy có 1 lượng nhỏ netilmicin được bài tiết qua sữa mẹ. Do khả năng của các tác dụng ngoại ý này nên ngưng cho con bú hoặc ngưng thuốc. TƯƠNG TÁC THUỐC Nên tránh sử dụng tại chỗ hay sử dụng toàn thân cùng lúc và/hoặc liên tiếp với các dược phẩm có khả năng gây độc tính trên thận và/hoặc trên thần kinh như. | NETROMYCIN IM IV Kỳ 4 LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚ Việc an toàn khi sử dụng thuốc ở thai phụ chưa được làm rõ. Các nghiên cứu trên phụ nữ cho con bú cho thấy có 1 lượng nhỏ netilmicin được bài tiết qua sữa mẹ. Do khả năng của các tác dụng ngoại ý này nên ngưng cho con bú hoặc ngưng thuốc. TƯƠNG TÁC THUỐC Nên tránh sử dụng tại chỗ hay sử dụng toàn thân cùng lúc và hoặc liên tiếp với các dược phẩm có khả năng gây độc tính trên thận và hoặc trên thần kinh như cisplatine bacitracine polymyxine B colistine cephaloridine amphotéricine B kanamycine acyclovir gentamicine amikacine sisomicine tobramycine neomycine streptomycine paromomycine viomycine và vancomycine. Nguy cơ thể hiện độc tính có thể cao hơn ở bệnh nhân lớn tuổi và cơ thể bị mất nước. Nên tránh sử dụng đồng thời netilmicin với các thuốc có tác dụng lợi tiểu mạnh như acide éthacrynique hoặc furosémide vì bản thân các thuốc lợi tiểu này có thể gây độc tính trên tai. Hơn nữa khi dùng đường tĩnh mạch các thuốc lợi tiểu có thể làm tăng độc tính của các aminoglycoside do làm biến đổi nồng độ kháng sinh trong huyết thanh và trong mô. TÁC DỤNG NGOẠI Ý Độc tính trên thận hiếm và thường là nhẹ được báo cáo xuất hiện sau khi dùng netilmicin. Ở người lớn tuổi bệnh nhân có tiền sử suy thận hoặc được điều trị với lượng lớn hơn yêu cầu độc tính xảy ra thường hơn và hầu hết là có thể phục hồi. Độc tính trên thần kinh không giống các aminoglycoside khác dung dịch tiêm Netromycin có độc tính trên tiền đình và trên ốc tai rất thấp. Có thể có thiểu năng tiền đình thoáng qua do cơ chế bù trừ. Thiểu năng ốc tai hiếm gặp thì thường là không thể phục hồi. Tác dụng ngoại ý lên cả tiền đình và các nhánh nghe của dây thần kinh sọ số 8 xảy ra chủ yếu ở bệnh nhân suy thận và dùng liều cao và hoặc điều trị kéo dài. Một số triệu chứng xảy ra gồm choáng váng chóng mặt ù tai mất thính lực. Mất thính lực thường biểu hiện bằng sự giảm nghe âm có âm sắc cao. Các yếu tố khác cũng có thể tăng nguy cơ gây độc tính trên tai của aminoglycoside. .