tailieunhanh - Cứu sống bệnh nhân tách thành động mạch chủ vỡ bằng kĩ thuật can thiệp nội mạch cấp cứu stent-graft

Vỡ thành động mạch chủ do tách thành ĐMC hoặc do phình lớn ĐMC là bệnh lí nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong rất nhanh. Việc chẩn đoán sớm rất quan trọng trong việc đưa ra chiến lược điều trị. Can thiệp nội mạch stent-graft cấp cứu ở những trường hợp có giải phẫu phù hợp có thể tiến hành sớm có thể cứu sống bệnh nhân, có thể được cân nhắc ở các đơn vị được đào tạo chuyên sâu. | CA LÂM SÀNG Cứu sống bệnh nhân tách thành động mạch chủ vỡ bằng kĩ thuật can thiệp nội mạch cấp cứu stent-graft Phạm Minh Tuấn Lê Xuân Thận Đoàn Tuấn Vũ Nguyễn Ngọc Quang Phạm Mạnh Hùng Viện Tim mạch Việt Nam TÓM TẮT áo giữa của ĐMC thường có triệu chứng đau Bệnh nhân nam 63 tuổi nhập viện vì đau ngực ngực dữ dội khi nhập viện và có tỷ lệ tử vong cao. sau xương ức nhiều huyết động ổn định. Bệnh Đây là một bệnh lí nằm trong hội chứng ĐMC nhân có tiền sử hút thuốc lá tăng huyết áp nhiều cấp bao gồm tách thành ĐMC tụ máu trong năm nhưng không điều trị thường xuyên không thành ĐMC IMH không tìm thấy vết rách theo dõi chỉ số huyết áp. Bệnh nhân được chẩn nguyên ủy entry tear loét xuyên thành ĐMC đoán tụ máu trong thành động mạch chủ ĐMC penetrating aortic ulcer PAU vỡ hoặc doạ vỡ vỡ vào khoang màng phổi 2 bên. Trên phim MSCT phình ĐMC. Hiểu được sự tiến triển của bệnh và tìm được nhiều vị trí loét xuyên thành sau đoạn tiến triển của kich thước ĐMC là rất quan trọng quai ĐMC máu tụ trong thành lóc ngược lên phía để đưa ra các chiến lược điều trị phù hợp với tình ĐMC lên. Bệnh nhân được xử trí theo hướng tách trạng nặng của bệnh. Những năm gần đây các thành ĐMC type B có biến chứng vỡ vào khoang phương tiện chẩn đoán ngày càng phát triển như màng phổi. Ngay trên bàn can thiệp bệnh nhân bị chụp cắt lớp vi tính đa dãy MSCT chụp công vỡ thì 2 huyết động suy sụp và được tiến hành hưởng từ ĐMC MRI siêu âm tim qua thành can thiệp nội mạch đặt stent-graft STG cấp cứu ngực TTE siêu âm tim qua thực quản TEE urgent TEVAR . Hiện tại bệnh nhân ổn định và và các xét nghiệm sinh hoá giúp các bác sĩ lâm được xuất viện. Mục đích của việc can thiệp là để sàng có thể chẩn đoán sớm và có phác đồ điều trị đóng các ổ loét xuyên thành là nguyên nhân gây tối ưu cho bệnh nhân 1 2 . Mục tiêu điều trị ở ra máu tụ và gây vỡ vàn khoang màng phổi. Ngay những bệnh nhân này là kiểm soát tình trạng đau sau khi đặt miếng stent-gratf thứ nhất các ổ loét đã tình trạng mạch huyết áp cân nhắc phẫu thuật .

• Y khoa - Dược
• Tim mạch học
• Vỡ thành động mạch chủ
• Can thiệp nội mạch stent graft
• Động mạch chủ
• Chụp cắt lớp vi tính đa dãy
• Siêu âm tim qua thực quản
• bệnh tim mạch
• phòng ngừa bệnh tim
• điều trị bệnh tim mạch
• yếu tố nguy cơ tim mạch
• phòng tránh bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm soc tim
• kiến thức về tim
• trị bệnh tim mạch
• Khuyến cáo tim mạch
• Bệnh lý tim mạch
• Chuyển hóa tim mạch
• Khuyến cáo Hội tim mạch học
• Nguy cơ tim mạch chu phẫu
• Phẫu thuật ngoài tim
• Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 58
• Nghiên cứu tim mạch
• Khuyến cáo bệnh tim mạch
• Chuyên đề tim mạch
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 41
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 43
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 44
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 45
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 46
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 47
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 48
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 49
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 50
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 51
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 52
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 53
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 54