tailieunhanh - Cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim ở người bệnh suy tim nặng có tĩnh mạch chủ trên trái đổ trực tiếp vào nhĩ phải

Tổn tại tĩnh mạch chủ trên trái là một trong những biến thể giải phẫu gây khó khăn, thách thức trong việc cấy máy tạo nhịp, máy phá rung hoặc máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim. Bài viết trình bày việc cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim ở người bệnh suy tim nặng có tĩnh mạch chủ trên trái đổ trực tiếp vào nhĩ phải. | CA LÂM SÀNG Cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim ở người bệnh suy tim nặng có tĩnh mạch chủ trên trái đổ trực tiếp vào nhĩ phải Viên Hoàng Long Hoàng Thị Phú Bằng Nguyễn Thị Lệ Thuý Nguyễn Duy Tuấn Vũ Quốc Oai Lê Thị Quyên Phạm Thúy Hà Nguyễn Tuấn Anh Phạm Trần Linh Viện Tim mạch Việt Nam Bệnh viện Bạch Mai Bộ môn Nội Đại học Y Dược Đại học Quốc gia Hà Nội Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vimec Bệnh nhân nam 52 tuổi chẩn đoán suy tim nặng mg ngày verospirone 25 mg ngày furosemide 40 do bệnh cơ tim giãn từ 5 2020 được điều trị bằng mg ngày. Sau 6 tháng điều trị thuốc đều bệnh nhân Sacubitril Valsartan 100 mg ngày metoprolol 25 đi khám lại EF 23 Dd 78 Ds 65. Hở hai lá vừa. Hình 1. Điện tâm đồ của bệnh nhân QRS 202 ms block nhánh trái hoàn toàn Hình 2. A Siêu âm tim của bệnh nhân trước cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim EF 23 B Xquang tim phổi thẳng của người bệnh chỉ số tim ngực 70 Bệnh nhân được tiến hành cấy máy tạo nhịp tái ESC 1 và ACC 2 . Khi tiến hành cấy máy tạo đồng bộ cơ tim tại Viện Tim mạch Việt Nam Bệnh nhịp tái đồng bộ cơ tim theo đường tĩnh mạch nách viện Bạch Mai theo hướng dẫn điều trị suy tim của trái phát hiện bệnh nhân tồn tại tĩnh mạch chủ trên TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM - SỐ 95 CA LÂM SÀNG trái. Sau khi đặt điện cực thứ nhất vào mỏm thất đối với tĩnh mạch chủ trên trái thường sẽ đổ vào phải chúng tôi tiến hành chụp tĩnh mạch để xác xoang tĩnh mạch vành. Trường hợp ca lâm sàng này định tĩnh mạch vành. Điều đặc biệt ở bệnh nhân đặc biệt do tĩnh mạch chủ trên trái đổ thẳng vào này là khi chụp mạch bằng thuốc cản quang thông nhĩ phải và không đi vào hệ thống xoang tĩnh mạch qua bơm tay thông thường không nhận thấy sự vành. Điều này cũng góp phần gây khó khăn khi tiến xuất hiện của xoang tĩnh mạch vành. Chúng tôi hành tiếp cận đặt điện cực thất trái. quyết định chụp lại bằng ống thông Pigtail 5F với Bảng 1. Các biến thể của tĩnh mạch chủ trên trái và sự trợ giúp của bơm cản quang tự động thì ghi nhận hướng dẫn cách tiếp cận khi cấy ghép máy tạo .

• Y khoa - Dược
• Tim mạch học
• Cấy máy tạo nhịp tim
• Tái đồng bộ cơ tim
• Bệnh suy tim
• Suy tim nặng
• bệnh tim mạch
• phòng ngừa bệnh tim
• điều trị bệnh tim mạch
• yếu tố nguy cơ tim mạch
• phòng tránh bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm soc tim
• kiến thức về tim
• trị bệnh tim mạch
• Khuyến cáo tim mạch
• Bệnh lý tim mạch
• Chuyển hóa tim mạch
• Khuyến cáo Hội tim mạch học
• Nguy cơ tim mạch chu phẫu
• Phẫu thuật ngoài tim
• Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 58
• Nghiên cứu tim mạch
• Khuyến cáo bệnh tim mạch
• Chuyên đề tim mạch
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 41
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 43
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 44
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 45
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 46
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 47
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 48
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 49
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 50
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 51
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 52
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 53
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 54