tailieunhanh - Bài giảng Bệnh bướu cổ (Phần 8)

Viêm tuyến giáp cấp: So với bướu cổ đơn thuần và nhiễm độc giáp, căn bệnh này ít được biết đến hơn nên dễ bị bỏ qua. Bệnh tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể gây suy giáp, ảnh hưởng lớn đến cuộc sống bệnh nhân, nhất là với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Nguyên nhân gây viêm tuyến giáp có thể là vi khuẩn, virus, thuốc hoặc do miễn dịch. Bệnh có thể gây suy giáp, cường giáp (nhiễm độc giáp) hoặc cả hai | VIÊM TUỴẺN GIÁP CẤP Vièm tuyến giáp cấp là bệnh hiếm gập căn nguyên do nhiễm khuẩn - Vi khuẩn tụ cầu vàng liên cầu vi khuẩn yếm khí. và kể cả trực khuẩn lao. - Nấm Actìnomices. - Ký sinh trùng hiếm gặp sán gai Echinococcus . TRIỆU CHỨNG Với vi khuẩn thường bệnh cảnh gây ra là abces - Đau vùng trước cổ lan lên tai vùng chẩm xương hàm dưới. Đau tự phát và đau tăng lêu khi cử động hoặc sờ nắn. - Sưng nóng đỏ. - Sốt. - Tăng bạch cầu có thể mm táng bạch cầu hạt. XÉT NGHIỆM Cần phải được thực hiộn sớm - Siêu âm tuyến giáp vùng giảm âm. Viêm tuyến giáp cấp 89 Bác .vỹ Nguyễn Huy Cường - Ghi hình tuyển giáp vùng không gắn bốt. - Chọc hút ổ abces thấy mủ. - Nội tiết tô tuyến giáp và TSH bình thường không có kháng thể kháng giáp ĐIỂU TRỊ Chích rạch dẫn lưu mủ kháng sinh tuỳ theo loại vi khuẩn. Khỏi bệnh trong đa số trường hợp. 90 Viêm tuyến giáp cấp VIẼM TU ỴẺN GIÁP BAN Cfip DE QUERVAIN Viêm tuyến giáp bán cấp căn nguyên có thể do virus. Bệnh thường ở người có nhóm kháng nguyên bạch cầu HLA BW 35. TRIỆU CHỬNG LÂM SÀNG Trước khi xuất hiện viêm luyến giáp người bệnh thường có hội chứng cúm mệt mỏi toàn thân nhiễm khuẩn đường hô hấp trên đau cơ. Chẩn đoán dựa vào Hội chứng đau - Đau nhiểu ở vùng trước cổ. - Đau một bên hay hai bên. - Đau có thể lan lên vùng tai dưới hàm. Khám tuyến giáp - Tuyến giáp to lúc đầu có thể to một bên sau to toàn bộ tuyến. - Mật độ chắc. - Đau khi sờ vào tuyến giáp. - Không kèm theo hạch to. Triệu chứng toàn thân Viêm tuyến giáp bán cấp De Quervain .