tailieunhanh - Bài giảng Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng do Staphylococcus aureus ở một trẻ sinh non suy hô hấp nặng: Báo cáo trường hợp lâm sàng - BS. Đặng Quốc Bửu

Bài giảng Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng do Staphylococcus aureus ở một trẻ sinh non suy hô hấp nặng: Báo cáo trường hợp lâm sàng do BS. Đặng Quốc Bửu biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng; Chẩn đoán và điều trị viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. | VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG DO STAPHYLOCOCCUS AUREUS Ở MỘT TRẺ SINH NON SUY HÔ HẤP NẶNG BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG BS. Đặng Quốc Bửu Khoa Hồi Sức Sơ Sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 Nội dung 1 Đại cương 2 Báo cáo ca lâm sàng 3 Thảo luận 4 Kết luận 20 09 2019 2 1. Đại cương Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng Tỉ lệ mắc thấp 3 3 Tác nhân thường gặp Staphylococci và Streptococci Yếu tố nguy cơ Dị tật tim bẩm sinh Catheter mạch máu trung ương 20 09 2019 3 2. Báo cáo ca lâm sàng Bệnh sử Bé gái sinh non 29 tuần cân nặng 1000gram Suy hô hấp được hỗ trợ bằng NCPAP Nhập viện lúc 1 ngày tuổi 20 09 2019 4 2. Báo cáo ca lâm sàng Diễn tiến Thở NCPAP Điều trị Surfactant thay thế bằng phương pháp LISA Đặt catheter TM rốn lúc 1 ngày tuổi catheter 1F tay phải lúc 9 ngày tuổi 17 ngày tuổi phẫu thuật cột PDA 20 ngày tuổi cai máy thở NCPAP 25 ngày tuổi suy hô hấp nặng dần thở máy xâm lấn 20 09 2019 5 2. Báo cáo ca lâm sàng Cận lâm sàng Tiểu cầu giảm Cấy máu dương tính Staphylococcus aureus Siêu âm tim sùi mặt thất van 3 lá 4 6mm 20 09 2019 6 2. Báo cáo ca lâm sàng Điều trị Meropenem 120 mg kg ngày Vancomycin 60 mg kg ngày Thở máy HFOV Vận mạch 20 09 2019 7 2. Báo cáo ca lâm sàng Kết quả - Theo dõi 3 tuần Thở máy mode SIPPV NCPAP Khối sùi giảm kích thước siêu âm tim 6 tuần Siêu âm não bụng không ghi nhận huyết khối Tiểu cầu bình thường 20 09 2019 8 2. Báo cáo ca lâm sàng Tóm tắt 20 09 2019 9 3. Thảo luận Tỉ lệ tử vong cao Tỉ lệ tử vong 1-25 Yếu tố làm tăng nguy cơ tử vong Sinh non Bệnh tim bẩm sinh tím Tác nhân gây viêm nội tâm mạc là Staphylococcus aureus 20 09 2019 10 3. Thảo luận Chẩn đoán khó khăn Biểu hiện lâm sàng không rõ ràng Chẩn đoán chủ yếu dựa vào siêu âm tim cấy máu Biến chứng Trong tim suy tim áp xe dò tràn dịch màng tim Ngoài tim nhiễm trùng lan rộng tắc nghẽn 20 09 2019 11 3. Thảo luận Điều trị Kháng sinh tĩnh mạch Hỗ trợ hô hấp tuần hoàn Kháng đông 20 09 2019 12 3. Thảo luận Một vài ca lâm sàng khác Marie Duperril Marie Duperril Taichi Momose Emir Yonas Chúng tôi Tuổi .