tailieunhanh - Khảo sát tình hình nhiễm nấm xâm lấn và sử dụng thuốc kháng nấm trên bệnh nhân nội trú tại bệnh viện đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết là khảo sát tình hình nhiễm nấm xâm lấn, tình hình sử dụng thuốc kháng nấm trên BN nội trú và xác định một số yếu tố liên quan đến đáp ứng điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí inh (BV ĐHYD TP. HC ). | Nghiên cứu Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 4 2021 KHẢO SÁT TÌNH HÌNH NHIỄM NẤM XÂM LẤN VÀ SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG NẤM TRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Võ Trường Biên1 Nguyễn Thị Anh Thư1 Đặng Nguyễn Đoan Trang1 2 TÓM TẮT Mở đầu Nhiễm nấm xâm lấn là bệnh lý thường gặp trên các bệnh nhân BN nặng tỷ lệ tử vong cao. Việc sử dụng thuốc kháng nấm sớm và phù hợp góp phần quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị cho BN nhiễm nấm xâm lấn. Mục tiêu Khảo sát tình hình nhiễm nấm xâm lấn tình hình sử dụng thuốc kháng nấm trên BN nội trú và xác định một số yếu tố liên quan đến đáp ứng điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí inh BV ĐHYD TP. HC . Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả thực hiện trên 213 hồ sơ bệnh án của BN được chỉ định thuốc kháng nấm điều trị nhiễm nấm xâm lấn trên 2 ngày từ 01 01 2018 đến 31 12 2019. Tính hợp lý trong chỉ định thuốc kháng nấm chỉ định loại thuốc và liều dùng được đánh giá dựa theo khuyến cáo của Hiệp hội các bệnh nhiễm khuẩn Hoa Kỳ DSA 2016 Dược thư Quốc gia Việt Nam hoặc tờ hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất. Kết quả Tác nhân phân lập được nhiều nhất là nấm men 97 5 trong đó tỷ lệ bệnh phẩm BP dương tính với nấm men nhưng không có kháng nấm đồ là 46 2 chủng Candida spp. chiếm tỷ lệ 50 0 với tỷ lệ loài Candida non-albicans là 31 4 loài Candida albicans là 18 6 chủng Cryptococcus spp. và Aspergillus spp. chiếm tỷ lệ rất ít 1 3 và 2 5 . Caspofungin là thuốc kháng nấm được lựa chọn điều trị nhiễm nấm xâm lấn nhiều nhất trong mẫu nghiên cứu. Tỷ lệ sử dụng thuốc kháng nấm hợp lý chung là 78 9 . Kết quả phân tích hồi quy logistic đơn biến gợi ý các yếu tố suy thận cấp lọc máu và thỏa quy tắc dự đoán Ostrosky-Zeichner có liên quan đến nguy cơ nặng thêm tử vong ở BN nhiễm Candida xâm lấn sau 28 ngày dùng thuốc kháng nấm. Kết luận Các kết quả từ nghiên cứu đã cho thấy được tình hình nhiễm nấm cũng như việc sử dụng thuốc trong điều trị .

• Y khoa - Dược
• Thuốc kháng nấm
• Nhiễm nấm xâm lấn
• Điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn
• Candida albicans
• Đặc điểm vi nấm xâm lấn
• Bài giảng Thuốc kháng nấm
• Tìm hiểu Thuốc kháng nấm
• Các Arylamin
• Hợp chất liên quan thuốc kháng nấm
• Hợp chất thuốc kháng nấm
• Thuốc kháng sinh
• Thuốc kháng sinh phối hợp với methadone
• Thuốc kháng nấm phối hợp với methadone
• Thuốc kháng sinh phối hợp với buprenorphine
• Thuốc kháng nấm phối hợp với buprenorphine
• Thuốc chống nấm toàn thân
• Độc tính thuốc chống nấm toàn thân
• Cơ chế tác dụng thuốc chống nấm
• Thuốc trong nhóm azo
• Bệnh nấm ngoài da
• Bệnh nấm nội tạng
• Độc tính của thuốc kháng nấm
• Điều trị bệnh nấm
• Viêm âm đạo do nấm
• Kháng thuốc chống nấm của Candida albicans
• Kháng thuốc 5 flucytosine
• Thuốc chống nấm nhóm echinocandin
• Nghiên cứu y học
• Kháng thuốc kháng nấm
• Nhiễm nấm máu
• Nấm men Candida spp
• Nhiễm khuẩn tiết niệu
• Dược lý học
• Thuốc chống nấm toàn thân amphotericin B
• Cơ chế tác dụng thuốc kháng nấm
• Độc tính của 3 thuốc trong nhóm azol
• Thuốc kháng sinh và kháng nấm
• Định nghĩa kháng sinh
• Phân loại kháng sinh
• Kháng sinh nhóm β Lactam
• Kháng sinh nhóm Aminoglycoside
• Kháng sinh nhóm Cloramphenicol
• Khả năng đối kháng của nấm
• Nấm Trichoderma sp
• Thuốc sinh học
• Nấm Corticium salmonicolor
• Bệnh nấm hồng trên cây chanh
• Bài giảng Kháng nấm
• Điều trị nấm toàn thân
• Bệnh nấm ngoài da
• Bài giảng y học
• Giải pháp kháng nấm toàn diện
• Phổ kháng nấm rộng
• Thông số dược động tối ưu
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu khoa học
• Bệnh Thủy sản
• HÓA CHẤT KHÁNG VI NẤM
• Tạp chí y học
• Bài viết về y học
• Candida spp
• Kỹ thuật sinh học phân tử
• Chủng nấm men
• Xác định tỷ lệ đề kháng
• Khuếch tán trên đĩa thạch
• Mức độ tiêu thụ thuốc
• Tạp chí Dược học
• Bệnh viện Bạch Mai
• Đặc điểm sử dụng thuốc kháng nấm
• Kháng thuốc nấm
• Kháng sinh đồ nấm
• Chủng nấm Candida
• Phương pháp sinh học phân
• Tạp chí Y Dược học
• Aspergillus spp
• Đề kháng thuốc kháng nấm
• Thử nghiệm kháng nấm đồ
• Y học lâm sàng
• Nhiễm nấm phổi xâm lấn
• Điều trị nhiễm nấm Aspergillus
• Hoạt tính in vitro kháng nấm
• Hoạt tính in vitro kháng khuẩn
• Hợp chất đồng (II) xitrat
• Chế phẩm phòng bệnh trên cây trồng
• Thuốc diệt khuẩn
• Thuốc diệt nấm
• Tạp chí Khoa học Công nghệ Việt Nam
• Chủng Candida spp
• Bệnh nhân ung thư
• Thuốc kháng nấm clotrimazole
• Liệu pháp xạ trị
• Nhiễm vi nấm ngoài da
• Chủng vi nấm ngoài da
• Thuốc khám nấm
• Mô sừng hóa
• Điều trị nấm da
• Ký sinh trùng
• Bài giảng Đại cương vi nấm
• Đại cương vi nấm
• 4 lớp vi nấm
• Vi nấm gây bệnh
• Cấu trúc vi nấm
• Chủng vi nấm cryptococcus neoformans
• Viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans
• Dịch não tủy
• Kháng nấm đồ
• Loài nấm Malassezia
• Hương nhu tía
• Nấm men ưa lipid ký sinh
• Điều trị bệnh nấm da