tailieunhanh - Đánh giá kết quả điều trị ung thư bàng quang xâm lấn lớp cơ bằng phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn để lại vỏ tuyến tiền liệt kết hợp nạo hạch chậu mở rộng và tạo hình bàng quang từ hồi tràng

Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang được xem là phẫu thuật tiêu chuẩn đối với ung thư bàng quang xâm lấn. Tạo hình bàng quang mới từ hồi tràng, cũng như nạo vét hạch nhằm tránh di căn và nâng cao tỉ lệ sống sau 5 năm rất quan trọng. Bên cạnh đó, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật cũng rất đáng quan tâm. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị ung thư bàng quang xâm lấn lớp cơ bằng phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn để lại vỏ tuyến tiền liệt kết hợp nạo hạch chậu mở rộng và tạo hình bàng quang từ hồi tràng. | Bệnh viện Trung ương Huế Nghiên cứu ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BÀNG QUANG XÂM LẤN LỚP CƠ BẰNG PHẪU THUẬT CẮT BÀNG QUANG TRIỆT CĂN ĐỂ LẠI VỎ TUYẾN TIỀN LIỆT KẾT HỢP NẠO HẠCH CHẬU MỞ RỘNG VÀ TẠO HÌNH BÀNG QUANG TỪ HỒI TRÀNG Trần Ngọc Khánh1 Lê Lương Vinh1 Ngô Thanh Liêm Bùi Công Lê Kha1 Trần Quang Minh1 1 DOI TÓM TẮT Đặt vấn đề Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang được xem là phẫu thuật tiêu chuẩn đối với ung thư bàng quang xâm lấn. Tạo hình bàng quang mới từ hồi tràng cũng như nạo vét hạch nhằm tránh di căn và nâng cao tỉ lệ sống sau 5 năm rất quan trọng. Bên cạnh đó chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật cũng rất đáng quan tâm. Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị ung thư bàng quang xâm lấn lớp cơ bằng phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn để lại vỏ tuyến tiền liệt kết hợp nạo hạch chậu mở rộng và tạo hình bàng quang từ hồi tràng. Nội dung và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu mô tả lâm sàng không nhóm chứng 43 bệnh nhân nam được chẩn đoán ung thư bàng quang xâm lấn cT2a - T4aN0M0 được phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn để lại vỏ tuyến tiền liệt nạo hạch chậu mở rộng và tạo hình bàng quang mới từ hồi tràng từ tháng 1 2015 đến 12 2020 tại khoa ngoại Tổng hợp BVTW Huế. Kết quả Thời gian phẫu thuật trung bình 213 5 29 7 phút. Lượng máu mất trung bình 130 90 ml. Lấy được 11 5 4 5 hạch. Thời gian nằm viện trung bình 17 12 6 45 ngày. Tỷ lệ biến chứng sớm sau mổ 32 6 . Đa số bệnh nhân khi xuất viện đều tiểu được nhưng tia tiểu yếu tiểu són thể tích nước tiểu ít dưới 150 tích bàng quang tăng có ý nghĩa qua các lần tái khám p lt 0 05 . Tỷ lệ kiểm soát tiểu tiện ban ngày 97 2 sau 6 tháng. 1 43 tái phát tại miệng nối bàng quang - niệu đạo sau 4 tháng. 7 trường hợp tử vong do ung thư tiến triển. Kết luận Cắt bàng quang triệt căn để lại vỏ tuyến tiền liệt nạo hạch chậu mở rộng và tạo hình bàng quang mới từ đoạn ruột non theo phương pháp Hautmann - Studer vẫn giải quyết triệt để vấn đề ung thư học giảm khả năng tái phát di

• Y khoa - Dược
• Nạo hạch chậu rộng
• Ung thư bàng quang xâm lấn
• Cắt bàng quang toàn bộ
• Tạo hình bàng quang từ hồi tràng
• Nạo vét hạch
• Tạp chí y dược học
• Nạo hạch rộng rãi
• Bệnh nhân cắt bàng quang
• Điều trị ung thư bàng quang xâm lấn
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Cắt bàng quang tận gốc
• Ung thư bàng quang
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Ung thư đại tràng
• Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng
• Nạo hạch D3
• Bài viết y học
• Ung thư tuyến giáp
• Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú
• Di căn hạch cổ
• Nạo vét hạch cổ
• Ung thư sàn miệng
• Nạo vét hạch chọn lọc
• Cắt chậu sàn miệng
• Tạo hình bằng vạt da mũi má
• Nạo vét hạch rộng rãi
• Ung thư bàng quang xâm lấm
• Bệnh nhân cắt bàng quang tận căn
• Điều trị ung thư bàng quang xâm lấm
• Bài viết Bệnh ung thư
• Ung thư dạ dày
• Điều trị ung thư dạ dày
• Nạo vét hạch D2
• Nội soi hỗ trợ
• Cắt dạ dày bán phần
• Phẫu thuật cắt dạ dày
• Bài viết về y học
• Phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú
• Ung thư vú
• Nạo vét hạch nách
• Bệnh nhân ung thư tuyến vú
• Gây mê nội khí quản
• Tạp chí Y dược thực hành
• Phẫu thuật nội soi hoàn toàn
• Cắt toàn bộ dạ dày
• Ung thư học
• Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp
• Ung thư phổi không tế bào nhỏ
• Vai trò của đường mở ngực
• Cắt thuỳ phổi
• Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ
• Ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt dạ dày bán phần cực dưới
• Điều trị ung thư biểu mô dạ dày
• Y dược lâm sàng
• Ung thư phổi
• Phẫu thuật cắt thùy phổi
• Nạo vét hạch ung thư
• Ung thư biểu mô tuyến dạ dày
• Miệng nối Billroth I
• Cắt bán phần cực dưới dạ dày
• Phẫu thuật tiêu hóa
• Y dược học quân sự
• Phẫu thuật nội soi dạ dày
• Dạ dày vét hạch D2
• Rò dưỡng chấp
• Vét hạch cổ
• Điều trị ung thư tuyến giáp
• Hạch tuyến giáp
• Hạch di căn
• Kỹ thuật nạo vét hạch ung thư
• Ung thư nội tiết
• Siêu âm hạch tuyến giáp
• Nạo vét hạch nội soi
• Giai đoạn hạch di căn
• Dược chất phóng xạ iode 131
• Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa
• Hạch cạnh động mạch chủ
• Ung thư tụy
• Di căn hạch
• Phẫu thuật nội soi lồng ngực
• Nội soi cắt thùy phổi
• Hạch vùng nách
• Giải phẫu vùng nách
• Ung thư tuyến giáp thể nhú
• Di căn hạch bạch huyết vùng cổ