tailieunhanh - Luật bảo hiểm y tế: một số vấn đề cần quan tâm

Luật số: 25/2008/QH12 về BHYT, được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 4 thông qua ngày 14 tháng 11 năm 2008. | - LUẬT BHYT- MỘT SỐ VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM! BVĐK GÒ CÔNG TÂY 29/9/2009 cuong229@ Luật BHYT- MỘT SỐ VẦN ĐỀ VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM Tóm lược từ: -Luật số: 25/2008/QH12 về BHYT, được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 4 thông qua ngày 14 tháng 11 năm 2008; -Nghị định 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT; -Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC, ngày 14/08/2009 hướng dẫn thực hiện BHYT; -Thông tư số 10/2009/ TT-BYT , ngày 14 tháng 8 năm 2009, hướng dẫn đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Chuyển tuyến Khám bệnh, chữa bệnh ( KCB) bảo hiểm y tế ( BHYT) bệnh có thẻ BHYT được chuyển tuyến KCB tùy theo mức độ bệnh tật, phù hợp với phạm vi chuyên môn và phân tuyến kỹ thuật trong KCB theo quy định của Bộ trưởng BYT. b. Trường hợp người bệnh đã được cấp cứu, điều trị mà vẫn phải tiếp tục theo dõi, điều trị nhưng vượt quá khả năng đáp ứng về cơ sở vật chất của cơ sở KCB (tình trạng quá tải) thì cơ sở KCB được phép chuyển người bệnh đến cơ sở KCB BHYT khác có khả năng cấp cứu, điều trị người bệnh đó. Chuyển tuyến Khám bệnh, chữa bệnh ( KCB) bảo hiểm y tế ( BHYT) c. Trường hợp BN đã được cấp cứu, điều trị đến giai đoạn ổn định, nếu cần điều trị, theo dõi, chăm sóc tiếp thì chuyển đến cơ sở KCB BHYT nơi chuyển bệnh nhân đến hoặc cơ sở KCB BHYT ban đầu hoặc cơ sở KCB BHYT khác nếu cơ sở đó đồng ý tiếp nhận và điều trị. d. Trường hợp chuyển tuyến giữa các cơ sở KCB trên các địa bàn giáp ranh do Giám đốc Sở Y tế quy định_ (như qui định cũ ) Thủ tục chuyển tuyến: Trường hợp chuyển tuyến đúng qui định chuyên môn Trường hợp chuyển tuyến theo yêu cầu của BN, cơ sở KCB nơi chuyển người bệnh đi phải cung cấp thông tin để người bệnh biết về phạm vi quyền lợi và mức thanh toán chi phí KCB BHYT khi KCB không theo đúng tuyến chuyên môn kỹ thuật. Møc h­ëng BHYT (đúng tuyến) -100% : trẻ em dưới 6 tuổi, người có công, lực | - LUẬT BHYT- MỘT SỐ VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM! BVĐK GÒ CÔNG TÂY 29/9/2009 cuong229@ Luật BHYT- MỘT SỐ VẦN ĐỀ VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM Tóm lược từ: -Luật số: 25/2008/QH12 về BHYT, được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 4 thông qua ngày 14 tháng 11 năm 2008; -Nghị định 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT; -Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC, ngày 14/08/2009 hướng dẫn thực hiện BHYT; -Thông tư số 10/2009/ TT-BYT , ngày 14 tháng 8 năm 2009, hướng dẫn đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Chuyển tuyến Khám bệnh, chữa bệnh ( KCB) bảo hiểm y tế ( BHYT) bệnh có thẻ BHYT được chuyển tuyến KCB tùy theo mức độ bệnh tật, phù hợp với phạm vi chuyên môn và phân tuyến kỹ thuật trong KCB theo quy định của Bộ trưởng BYT. b. Trường hợp người bệnh đã được cấp cứu, điều trị mà vẫn phải tiếp tục theo dõi, điều trị nhưng vượt quá khả