tailieunhanh - Bài giảng Cập nhật liệu pháp thay thế huyết tương

Bài giảng Cập nhật liệu pháp thay thế huyết tương trình bày các nội dung chính sau: Loại bỏ các chất gây bệnh; Bổ sung các chất bị thiếu hoặc có lợi trong máu; Thay huyết tương thể tích cao (TPE-HV) trong suy gan cấp; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | CẬP NHẬT LIỆU PHÁP THAY THẾ HUYẾT TƢƠNG Therapeutic Plasma Exchange - An Update BS. Huỳnh Quang Đại . Phan Thị Xuân Phạm Thị Ngọc Thảo Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Chợ Rẫy BM Hồi Sức-Cấp Cứu-Chống Độc ĐHYD TPHCM Định nghĩa Thay thế huyết tương Therapeutic plasma exchange TPE Là phương pháp tách và loại bỏ một thể tích lớn huyết tương của bệnh nhân và bù lại bằng dịch thay thế phù hợp dung dịch albumin hoặc huyết tương tươi đông lạnh . Journal of Clinical Apheresis 28 145 284 2013 Mục tiêu Loại bỏ các chất gây bệnh Globulin miễn dịch Paraproteins lipoproteins Cytokines. Các độc chất các sản phẩm chuyển hóa Bổ sung các chất bị thiếu hoặc có lợi trong máu Yếu tố đông máu ADAMTS13 Mục tiêu Các chất loại bỏ Trọng lượng Da Các chất loại bỏ Trọng lượng Da Immunoglobulin Trung gian viêm IgM 900 000 TNF trimer 51 x 103 IgG 150 000 Interleukin-1 23 x 103 IgA 162 000 Interleukin-6 23 x 103 IgE 196 000 C-reactive protein 110 000 Yếu tố bổ thể Bổ thể C1 900 000 Yếu tố VIII 20 x 106 Bổ thể C3 185 000 Yếu tố Von Willebrand Nội độc tố 10 000 Monomer 280 x 103 lipopolysaccharide Multimer 12 x 106 Shiga toxin 70 x 103 Fibrinogen 340 000 Yếu tố V 330 000 Khác Yếu tố II III VII IX X XII 50-80 x 103 Agglutinins lạnh 20 x 106 Antithrombin III 58 000 Albumin 66 500 Protein C và protein S 62-69 x 103 Ronco C. 2010 Critical Care Nephrology 2ed Kỹ thuật Máy ly tâm Sử dụng lực ly tâm để tách các thành phần có tỷ trọng khác nhau trong máu. Thành phần Tỉ trọng Huyết tương Tiểu cầu Lymphocyte Bạch cầu hạt Hồng cầu Spectra Optia Apheresis Syste Kỹ thuật Màng lọc tách huyết tương Seminars in Dialysis 2016. DOI Ly Tâm vs. Màng Lọc Hafer C. Int Urol Nephrol 2016 48 133 138 ASFA GUIDELINE Journal of Clinical Apheresis 31 149 338 2016 ASFA GUIDELINE 2016 THAY HUYẾT TƢƠNG THỂ TÍCH CAO TPE-HV TRONG SUY GAN CẤP Suy gan cấp Suy gan gây tích tụ các các độc chất có kích thước khác nhau gắn hoặc không gắn với .