tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình bàng quang bằng phương pháp Hautmann ở phụ nữ sau cắt bàng quang tận gốc do ung thư

Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình bàng quang bằng phương pháp Hautmann do ung thư bàng quang trên phụ nữ. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VĂN THÀNH TRUNG ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ TẠO HÌNH BÀNG QUANG BẰNG PHƯƠNG PHÁP HAUTMANN Ở PHỤ NỮ SAU CẮT BÀNG QUANG TẬN GỐC DO UNG THƯ Chuyên ngành Ngoại thận và tiết niệu Mã số 62720126 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học . NGUYỄN TUẤN VINH TP. HỒ CHÍ MINH Năm 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi các kết quả nghiên cứu được trình bày trong luận án là trung thực khách quan và chưa từng được công bố ở bất kỳ nơi nào. Tác giả Văn Thành Trung ii MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan . i Mục lục . ii Danh mục chữ viết tắt . iv Đối chiếu thuật ngữ Việt Anh . v Danh mục các biểu đồ . viii Danh mục các hình . ix ĐẶT VẤN ĐỀ . 1 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU. 4 . Giải phẫu niệu đạo và sinh lý đi tiểu ở nữ . 4 . Lịch sử chuyển lưu nước tiểu và tạo hình bàng quang . 10 . Các phương pháp tạo hình bàng quang . 14 . Phẫu thuật tạo hình bàng quang trực vị ở phụ nữ . 22 . Tình hình nghiên cứu bàng quang trực vị ở nữ . 29 CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. 34 . Thiết kế nghiên cứu . 34 . Đối tượng nghiên cứu. 34 . Thời gian và địa điểm nghiên cứu. 35 . Cỡ mẫu của nghiên cứu . 35 . Định nghĩa các biến số . 35 . Phương pháp và công cụ đo lường thu thập số liệu . 43 . Quy trình nghiên cứu . 52 . Thu thập và xử lý số liệu . 53 iii . Y đức nghiên cứu . 53 CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ . 54 . Đặc điểm của dân số nghiên cứu . 54 . Đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình bàng quang . 66 . Tỷ lệ sống còn sau mổ và các yếu tố ảnh hưởng . 72 CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN . 80 . Đặc điểm lâm sàng và phẫu thuật . 80 . Đánh giá mức độ an toàn của phẫu thuật . 93 . Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật . 99 KẾT LUẬN . 118 KIẾN NGHỊ . 120 DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt ASA American Society of Anesthesiologist Hội gây mê Hoa Kỳ BN Bệnh nhân BMI Body